单凭量表测试能诊断多动症吗

　　孩子调皮好动，很多家长首先会联想到“多动症”，其实，这是个很大的误区。最近礼来公司支持的一项全球调研显示，家长对儿童多动症的认识多有偏颇。儿童精神科专家称，多动症的诊断相对复杂，需要对孩子在多个场合的行为作出综合判断，单做一个量表测试尚不足以给孩子扣上“多动症”的帽子。

　　不能单凭一个量表作出诊断

　　大多好动的孩子好奇心都很强，对什么事都感兴趣，且思维敏捷，头脑灵活，这样的孩子在长大后，大多有不俗的发展。根据调查，不少成功人士在小时侯大多是比较淘气的，性格活泼，敢想敢做，好胜心强。所以，家长对于孩子的好动、活泼应视为好现象。但如何区别好动与多动症，需要听听专家的意见。

　　首都医科大学附属北京安定医院副院长、儿童精神科主任郑毅教授说，多动症的诊断相对复杂，不能单凭一个量表就作出诊断，在临床上可能出现过度诊断或诊断不足的现象。专家认为，诊断儿童多动症，医生会很重视孩子所在学校老师的意见，因为老师会发现多动症孩子“与年龄不相符”的出格的行为，从而区别一些因身体疾病或IQ低等坐不住的孩子。

　　郑毅还认为，除了注意力不集中、冲动等典型症状外，还要考虑孩子在学校、家庭等不同场合的同伴关系、亲子关系。一般来说，多动症的孩子通常有自卑及情感和社交障碍等社会功能的损害。

　　多动症孩子多伴有学习困难

　　患有多动症的孩子，1/3以上伴有学习困难，让家长很烦恼。强强妈就是因为孩子学习困难才去找医生的。她说，9岁的强强上课坐不住，总是搞小动作，学习成绩非常差，功课大多不及格。

　　经综合评估，医生诊断强强是多动症，服用药物后，强强可以集中精神听老师讲课了，但老师还是反映其他小伙伴不愿意和他玩。

　　北京医科大学精神卫生研究所儿童精神科专家王玉凤解释，对于多动症的孩子，单纯依靠药物治疗还远不能解决问题，还必须帮助患儿与其他孩子建立关系、学会控制情绪等，这需要老师和家长的耐心教导。

　　6岁以前及早干预

　　以前，多动症一向被认为是一种局限于儿童期的疾病，但在临床上发现，有70%的患儿症状会持续到青春期，21%的患儿症状持续到成年期。

　　王玉凤表示，多动症不经治疗将影响患儿的一生，包括学校生活、家庭关系及社会交往等。如在校学习成绩差，小伙伴不爱和他们玩，和父母关系紧张，低自尊、性格孤僻等；到青春期时，更会引发一系列问题，如物质滥用(违法药物及酒精)，逃学甚至犯罪等等。

　　专家呼吁，多动症患儿6岁之前就应及早干预，年龄越大，共病现象越严重，比如出现品行障碍、焦虑障碍、情感障碍、学习障碍、抽动症等。共病的出现会大大加重症状的程度，治疗起来更为困难。

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