囟门，宝宝健康成长的起点(2)

　　囟门早闭

　　*婴儿囟门早闭时，必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值，可能是脑发育不良。

　　*有些身体正常的婴儿，在5-6个月时，前囟门也仅剩下指尖大小，似乎要关闭了，其实并未骨化，应请医生鉴别。

　　囟门迟闭

　　*囟门迟闭，主要是指婴儿已经过了18个月，但前囟门还未关闭，多见于佝偻病、呆小病。

　　*囟门迟闭，有少数是脑积水或其它原因所致的颅内压增高引起，应去医院做进一步检查。

　　囟门过大

　　*囟门过大，一般是指婴儿出生后不久，前囟门就达到4-5厘米大小。

　　*囟门过大，首先的可能是婴儿存在着先天性脑积水，其次也可能是先天性佝偻病所致。

　　*先天性脑积水的婴儿在出生时，经过产道时头颅受挤，因此在刚出生时囟门并不大。但在出生后的几天后，前囟门通常就会逐渐大了起来。

　　*先天性佝偻病的婴儿出生后，不但前囟门大，而且后囟门也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。

　　囟门过小

　　*囟门过小，主要是指囟门仅有手指尖大，这样的婴儿很可能存在着头小畸形。

　　*囟门过小，也可能是颅骨早闭所造成，特别是矢状缝早闭，会使婴儿的头颅变长、变窄，形成被称为舟状畸形的头颅，即枕部突出、前额宽，前囟小或摸不到。

　　*婴儿囟门过小时，要定期测量头围，即观察在满月前头围是否在正常范围内。

　　*每个月或每两个月都应检查头围的增长速度，并与正常的婴儿做比较，观察是否有明显的落后。

　　*如果婴儿头围的发育尚且正常，并在随访后的3-4个月后还能继续保持，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。

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