水生与非水生的优劣

　　1983年，法国人ODENT首次报道了100例水中分娩。当时，水中分娩被推荐给宫缩疼痛剧烈和宫口扩展不良的产妇，仅是第一产程（宫颈扩张期）在水中进行，第二产程开始（宫口完全张开后），产妇即离开水中。

　　ODENT发现，进行水中分娩的母亲，发生撕裂伤的比较少，新生儿状况良好，仅有一个37周产的新生儿生后出现头皮下血肿。因而认为：水中分娩是一种安全的生产方式，可以为妈妈们提供多一种选择。随即在欧洲各国流传开来。

　　丹麦这家中心也曾做过研究：

　　将165名完全正常妊娠的产妇分为2组：88名在第一产程时进入热水浴0.5～2小时，与之对照的是，77名不愿水中分娩者。如果按照最为严谨的医学研究方法，2组应该是像抽签一样随机分配的。但此次研究并非如此，而是完全遵从产妇的个人意见。之所以如此，是考虑到：如果把一个并不愿意接受水中分娩的产妇随机分到水中分娩组，可能会带来负面情绪。

　　产妇不能有皮肤感染，水中分娩前先行淋浴。

　　分娩的地点是一个边长1米的六边形浴盆，深40厘米，放入1.25升37摄氏度温水。

　　研究发现：

　　1.水中组出现明显的疼痛缓解。

　　在产妇入水前、入水后30分钟以及水疗结束后30分钟，用量表测定她们的疼痛指数——疼痛指数越高说明疼痛程度越重。

　　入水前，水中分娩组的疼痛指数是6.4，而对照组是5.0，水浴后30分钟，水中分娩组的指数明显降低至5.7，而对照组却升高至5.7。

　　为什么在水疗前，水中分娩组的疼痛更重呢？可能由于：这些产妇对水疗后的疼痛缓解有过高的期望，使得对水疗前的疼痛程度估计过高。

　　2.水中组宫口扩张要快一些。

　　水中组为每小时2.5cm，而正常组为每小时1.26cm，水中组胎头下降也比较快。

　　这是因为：紧张和疼痛会引起交感神经兴奋，而交感神经兴奋会使子宫收缩受抑制，连带引起宫口不张和胎头下降缓慢。水疗使人放松并安静，由此可使交感神经兴奋性降低，抑制宫缩的外因减少。

　　但就全部产程而言（包括第一产程及第二产程），两组的时间基本相同。

　　3.因分娩不顺利，而出现侧切、胎头吸引和剖腹产的几率基本相同。

　　4.水中组并未增加感染危险。

　　正常分娩中，胎儿娩出时需要无菌的环境，那么，水中分娩会使感染的危险增加吗？答案是否定的。产前及产后对浴盆的细菌培养显示：清水及酒精肥皂水的消毒作用是令人满意的。资料也显示：水中分娩的产妇均无明显感染。

　　5.两组胎儿的健康评分基本相同。

　　6.多数妈妈对水中分娩感到满意。

　　88名水中分娩的产妇当中，有80人表示对这种方法比较满意，而另外8个人有诸如：头晕、不安、感到房间湿度过高等不满意。当问她们:“如果再要一个孩子，是否还会选择水中分娩。”80人回答：“可能会的。”

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