孕妇急产应变指南

　　阵痛来了，许多产妇和家人着急赶往医院，以为宝宝马上就要出生了，结果往往是阵痛痛上几十个钟头，才终于等到宝宝来报到。但是也有极少数的孕妇，可能会遇上迫不及待的宝宝，赶不及来到医院就出生了。

　　什么叫急产？

　　阵痛开始后，子宫开始规律性的收缩，子宫颈口也开始逐渐地开启，一般初产妇平均需要大约10个小时，经产妇需要大约8个小时的时间，子宫颈口才可以开全。

　　等子宫颈口打开以后，通常需要20～60分钟的时间，婴儿才会出生。因此，一般当孕妇在家中出现产兆时，通常会过一段时间才会生产。有的产妇还能先洗个澡，计算阵痛频率，再出发到医院待产。

　　但如果阵痛到生产发生在3小时内，就是急产了，或是来不及去医院生产，就已经生在家中了，也可以算是急产。不久前，就有一个产妇在救护车护送她到医院的途中，宝宝就出生了，还是车上的护士帮助接生的呢。

　　急产的高危人群

　　急产大多发生在：

　　1多胎的经产妇。

　　2早产。

　　3体重过轻的胎儿。

　　4上一胎有急产记录的产妇。

　　经产妇的子宫颈口打开的速度会加快，另外，还有的经产妇认为未到预产期，没有想到自己这么快就要生了，结果把孩子生在家里。

　　因此，吕医师提醒大家，每个孕妇都要多注意自己的身体变化，如果有急产记录的人或是多胞胎的经产妇，当产兆出现时，最好赶快带着准备好的物品，并联络好家人，赶到医院做检查或是待产。

　　预防急产认识产兆

　　预防急产的发生，就应该了解一下产兆的来临。产兆最重要的三个指标：落红、破水、阵痛。如果您是急产的高危险产妇，当其中一个产兆出现时，就应该尽快去医院待产。

　　落红：出现鲜红色或褐色血丝的黏液分泌物，或感觉像点状的落红。它一般发生在阵痛和破水前的一两天。如果血量不是很多，初产妇可先等待是否伴有阵痛，再决定是否去医院待产；如果经产妇出现落红时，建议先到医院检查子宫颈口扩张的情况。

　　破水：大量的羊水流出，感觉就像无法控制的大量液体从下体流出来。为了预防感染，建议产妇尽快去医院待产。

　　阵痛：规则的阵痛，时间越来越密集，强度也越来越强，不管怎么改变姿势都无法消除疼痛，一般产妇约10分钟阵痛一次时，就是可以去医院待产的时机。不过，如果是急产的高危险人群，则可提前到医院准备。

　　预防急产的准备

　　1在墙上写好相关生产医院的电话以及几个可以立即赶来协助的家人的电话。

　　2可以在手机或家中电话中先输入联络人的电话号码，以免紧张时找不到号码或是拨错。

　　3将生产要用的物品及相关证件，提前整理成一个生产包，可随时拿了就走。

　　发生急产时的应对步骤

　　孕妇在家出现生产的征兆，感觉快生了，但胎头尚未出现在产道中时，如果评估还可以等待，就赶紧将产妇送往医院。若胎头已经在阴道口了，即将分娩，不能再等待了，这时可以在家中进行生产，这样比较适宜。

　　在这个过程中，家人可以电话通知医护人员到家来协助生产，等生产完后再送往医院。

　　注意事项：当子宫颈全开时，如果有尿意或便意，最好就地解决，不要再去厕所了，以免不小心孩子在厕所出生。

　　准备工作

　　准备几条干净的大浴巾或毛巾，用来擦拭产妇及婴儿，另找来一些干净的不用的衣物，用来吸附生产过程中的血液或羊水。

　　协助者应将双手仔细清洗干净并消毒。

　　准备绑脐带用的橡皮筋或干净绳子，以及一把干净（最好先以75%酒精消毒）的剪刀。

　　Step1冷静处理

　　产妇还在家中时，胎儿已经迫不及待地探出头，产妇和家人的紧张心情可想而知，但此时要努力做到不要慌张，冷静下来，再进行适当的应对处理。

　　Step2空出平坦地方

　　首先在一个平坦的地方，铺上干净的浴巾或其他干净衣物，让产妇以最舒服的姿势，平躺或蹲坐准备将孩子生下来。

　　Step3产妇用力

　　产妇接着慢慢用力，准备将孩子娩出，协助者要准备好干净的毛巾，接住婴儿。

　　Step4剪破羊水

　　如果胎头娩出时，羊水尚未破裂，协助者可以用指甲或剪刀，小心将羊水弄破，让婴儿顺利娩出。

　　Step5迎接宝宝

　　胎头娩出后，身体接着出来，因为婴儿身上有羊水和胎脂，所以身体会很湿滑，此时，要注意接住婴儿，小心掉落。

　　Step6哭声

　　胎儿娩出后，要尽快以干净毛巾擦拭婴儿脸部和身体，并观察是否有哭声，或马上将婴儿倒抓起来，使他哭出声音，再把婴儿适当包裹。

　　Step7剪脐带

　　接着用橡皮筋或干净的绳子，在距离婴儿肚子5厘米以上的地方，将脐带绑紧，再用干净的剪刀剪断脐带。

　　Step8娩出胎盘

　　孩子出生后没有多久，胎盘会接着娩出，此时，可用盆将胎盘装起来，带到医院检查胎盘是否完全娩出。如果胎盘没有娩出，可暂时不用处理，等到医院后由医生处理。

　　Step9哺喂母乳

　　胎儿娩出后，为预防温度过低，应用干净的大毛巾将孩子小心包好，此时，可以将他放在母亲身上，让他立即吮吸乳头。

　　Step10医院处理

　　帮母亲大致清理完后，就可以将母亲和婴儿尽快送到医院，让医院接手后续的处理。

　　在过去，孕妇几乎都是在家中生产的，所以如果发生急产，产妇需要在家中生产，产妇和家人也不必太过紧张。只要能够依照急产的处理步骤协助产妇把孩子生下来，并做好简单处理后，再送到医院由医生检查产妇和婴儿是否正常，并由医生进行相关伤口缝合以及消毒，就能平安无事了。

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