孕期测量骨盆的必要性(2)

　　孕期骨盆：测量方法

　　骨盆是胎儿娩出时的通道，其大小和形态对分娩影响很大，狭小或畸形骨盆均可引起难产。初孕妇及有难产史的孕妇，在初次产前检查时，均应常规作。

　　骨盆外测量 仅能间接反映骨盆腔大小，须测量下列各径：

　　髂棘间径（IS）　孕妇仰卧，用骨盆测量尺测两髂前上棘外缘间的距离，正常值约23～25cm。

　　髂嵴间径（IC）　孕妇仰卧，测两髂嵴外缘间的最宽距离，正常值约25～28cm。

　　以上两径线可相对地反映骨盆入口横径的大小。

　　骶耻外径（EC）　产妇侧卧，上腿伸直，下腿弯曲，测耻骨联合上缘中点到第五腰椎棘突下的距离，正常值18～20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径的大小。

　　第五腰椎棘突下点的标志：

　　孕妇的腰直挺后，在腰骶部可见一菱形窝，称米氏菱形窝。菱形的上角是第五腰椎棘突，两侧角则相当于两侧的髂后上棘点，下角为两侧臀肌的交叉点。在两侧髂后上棘联线中点上约2～2.5cm处，即为第五腰椎棘突下点。

　　坐骨结节间径（TO）两坐骨结节内侧间的距离，正常值8.5～9.5cm，代表骨盆出口的横径。

　　耻骨弓角度：

　　正常值约90°，小于80°为不正常；其弯度与角度反映骨盆出口大小

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