钙与孕期营养关系

　　钙是构成人体的重要组分，仅次于水、碳、氧、氢、氮，排为第六位如果按元素排列为第五位，是人体含量最多的无机元素，占人体重的1.5%?2.0%。成年人体内含钙总量约1,000?1,200克，其中99%的钙集中于骨骼和牙齿。

　　钙的生理功能和缺乏病：钙不仅是构成机体完整性不可缺少的组成部分，并且在机体各种生理和生化过程中对维持生命起着至关重要的作用，即使当膳食钙严重缺乏或机体发生异常钙丢失时，可通过相同的机制是骨骼脱矿化以预防甚至轻微的低钙血症。钙是构成骨骼和牙齿的重要成分，也是胎儿骨骼发育所必需，并且骨骼也是机体重要而且容易被利用的钙源。此外，钙是维持体内所有细胞正常生理状态所必需，例如心脏的正常搏动，肌肉、神经正常兴奋性的传导，凝血过程和酶的激活等功能。

　　就我国现有的膳食结构和营养调查结果表明，居民的钙摄入量普遍偏低，因此钙缺乏症是较常见的营养性疾病。钙缺乏主要表现为骨骼和牙齿的病变。儿童时期生长发育旺盛，对钙的需要量较多，如果长期钙摄入量不能满足需要，同时伴有蛋白质和维生素D缺乏，可引起儿童生长发育迟缓，新骨结构异常，骨骼钙化不良，骨骼变形，发生佝偻病，婴儿还会发生手足抽搐症。成人则表现为骨质疏松症，易发人群多为孕妇和老年人。缺少钙和维生素D可以发生手、脚抽筋和骨质软化病，严重的骨质软化可以使骨盆畸形，造成难产。

　　膳食参考摄入量和食物来源：由于我国居民的膳食是以谷类食物为主，所以钙的来源甚少，钙摄入普遍不足，孕妇和乳母的钙摄入量与中国营养学会的推荐的适宜摄入量相差甚远。我国居民膳食钙参考摄入量中，适宜摄入量孕中期每日为1000毫克，孕晚期每日为1200毫克，孕妇可耐受最高摄入量每日为2000mg。食物中钙的最丰富来源是奶和奶制品，不仅含量丰富，而且吸收率高，发酵的酸奶更有利于钙的吸收，是孕妇最理想的钙源；虾皮、鱼类(特别是带骨头的小鱼)和芝麻酱含钙也特别丰富，蔬菜和豆类含钙量虽较多，但吸收较差，硬水中也含有相当量的钙。目前，市场上强化钙的食品很多，对于钙易缺乏的人群，也是补充膳食钙不足的有效措施之一。

　　摄入充裕的钙不仅有助于防治有关营养缺乏病，还可能有利于减少一些慢性病的发生。但是，近年来随着强化钙的食品越来越普遍，钙补充剂也越来越多，摄入过多钙的危险性也在增加，需要充分加以重视。摄入过量的钙可能产生的不良反应有增加肾结石的危险性，奶碱综合怔(高钙血症和伴随或不伴随碱中毒和肾功能不全的征候群)，以及影响其他人体必需元素的生物利用率。

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