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抑郁症患者可以生育吗?

来源:健康时报 2009-06-05 12:50:17

说两句

  河南省南阳市卧龙路133号王女士:我是一名27岁的女青年,已经被确诊为抑郁症3年了。曾经服用过许多药都不见效,最近持续服用百优解3个月才使病情基本得到控制。我现在打算怀孕生子,但是有几个担心:一是服药期间万一怀孕怎么办?二是现在病情稳定能否停药,停药多长时间能安全怀孕?三是孕期如果出现情绪波动怎么办?

  答:你的担心非常具有代表性,作为医生无权帮你做很多决定,但必须提出如下风险或建议,供你参考。如果服用抗抑郁药同时怀孕,至少要考虑如下风险:(1)药物可能对胎儿有影响。(2)如果中断治疗有可能造成孕妇抑郁症复发。(3)疾病本身对胎儿的影响。有关氟西汀(百优解)和新生儿毒性反应的关系目前还不清楚,有个案报道可能引起新生儿期适应困难、呼吸困难、喂养困难、易激惹等。对胎儿幼年、童年的远期神经行为改变,有专家认为有肯定的影响,但缺乏相关的研究结果。中断抑郁症治疗同样有很大的风险:(1)影响胎儿发育。(2)有研究表明复发率增高与停药有很直接的关系。反复抑郁发作的妇女若停药准备怀孕,有70%在怀孕期的前3个月会复发。(3)可能损害家庭关系。如果妇女怀孕期间出现抑郁障碍,在产后更易出现抑郁障碍。如果怀孕期间出现情绪障碍,基于上述原因通常不首先建议药物治疗,遗憾的是直到现在,很少有对孕期抑郁障碍采用非药物治疗有效的报道。因此如果是病情需要,使用药物治疗就无法回避。

 

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