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秋季预防腹泻应先打疫苗

来源:《家庭医学》 2009-06-08 13:32:23

说两句

  在秋季小儿易发生腹泻,目前是该类腹泻的高发季节。可以接种秋季腹泻疫苗(又称轮状病毒减毒活疫苗)可以预防秋季腹泻。

  接种对象为5岁以下婴幼儿,推荐初始年龄从2个月开始。专家提醒,以下三种情况为禁忌接种:一是身体不适、发热,腋温37.5℃以上者;二是有急性传染病或其他严重疾病患者;三是免疫缺陷和接受免疫抑制治疗者

  (1)口服轮状病毒减毒活疫苗能预防哪种传染病?

  口服轮状病毒减毒活疫苗能预防轮状病毒肠炎,也称轮状病毒感染性腹泻——秋季腹泻。

  (2)口服轮状病毒减毒活疫苗预防的传染病筒介

  轮状病毒肠炎轮状病毒肠炎是由轮状病毒引起的肠道传染病。病人在症状出现前1天就开始从粪便中排出病毒,病期三四天排毒达高峰,每毫升粪便排毒量可达1010~12I2病毒颗粒。儿童只需10个病毒颗粒就可传染上,可见其传染性极强。本病主要经“粪-口”途径传染,接触和飞沫也能传染。我国多在冬季和春末夏初发生和流行,A组轮状病毒主要侵袭婴幼儿,B组轮状病毒多感染成人。

  轮状病毒肠炎潜伏期为2~3天,该病起病急,病人出现呕吐、腹泻,每日10余次至数十次,水样便或黄绿色稀便,有酸臭味。同时可有低烧或中度发烧、轻度腹痛、肌痛、头痛。

  部分病人出现流涕、轻咳等上呼吸道感染症状。发烧、呕吐的症状两天后消失,腹泻可持续3-5日或1周以上。病情重者可出现脱水、酸中毒。成年人患此病的潜伏期为3日,病人会突然出现严重腹泻,大量水样便,伴有呕吐、腹痛、恶心、腹胀、肠鸣、乏力等症状。多数人在5-6日后缓解,少数人可持续到两周。

  (3)口服轮状病毒减毒活疫苗的预防效果如何?

  口服轮状病毒减毒活疫苗后,可激活肠道局部和血清抗体两方面的反应。口服后初期的十二指肠分泌物中可检测到特异性抗体,1~4周缓慢升高,30~45天达到高峰,持续12~15个月。对婴幼儿的保护率为75%以上,重症保护率为90%以上,保护期为1年半以上。

  口服轮状病毒减毒活疫苗后,会有少数人未获得特异性免疫力,也就是接种疫苗没有成功,故仍会有一部分服过疫苗的人感染轮状病毒而腹泻。虽然大部分人能通过口服疫苗获得轮状病毒的免疫力,预防感染轮状病毒而引起的腹泻,但是如感染其他可以导致腹泻的细菌、病毒,仍可以发生腹泻。

  (4)哪些人应接种口服轮状病毒减毒活疫苗?

  口服轮状病毒减毒活疫苗主要用于5岁以下婴幼儿,最适宜年龄为两个月至3岁儿童。

  (5)怎样接种口服轮状病毒减毒活疫苗?

  口服轮状病毒减毒活疫苗应在5~10月,即腹泻高发季节之前接种。口服轮状病毒减毒活疫苗为液体疫苗,直接喂服入婴儿口中即可,每年口服1次,每次3毫升。

  (6)口服轮状病毒减毒活疫苗有哪些反应?

  口服轮状病毒减毒活疫苗比较安全,个别婴儿可出现反射性呕吐,极个别婴儿可出现低烧和一过性轻微腹泻,不必服药,两天后可减轻或消除。症状较重可对症治疗。

  (7)哪些人不能按种口服轮状病毒减毒活疫苗?

  患有严重疾病、急性或慢性感染、发烧、严重营养不良、过敏1兰体质、先天性心血管畸形、血液系统疾病、肾功能不全、消化系统疾病、胃肠功能紊乱、免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗者不能接种。

  (8)口服轮状病毒减毒活疫苗有哪些注意事项?

  ①口服轮状病毒减毒活疫苗于饭前、饭后均可以服用。

  ②口服轮状病毒减毒活疫苗从冰箱中取出后,要在室温下放置一会儿,以免温度过低喂服婴儿后刺激小月龄婴儿呕吐。

  ③口服轮状病毒减毒活疫苗开瓶以后,要在1小时内用完。

  ④口服轮状病毒减毒活疫苗千万不能用热水送服,可以将疫苗掺入5~10毫升牛奶中喂服,但牛奶的温度不能高,以免影响疫苗效果。

  ⑤勿使用消毒剂接触口服轮状病毒减毒活疫苗,防止消毒剂杀灭轮状病毒而影响疫苗效果。

  ⑥喂服小月龄婴儿口服轮状病毒减毒活疫苗时,一定要缓慢,以防呛入气管或刺激婴儿引起呕吐。万一发生呕吐,如呕吐出的疫苗量不多于1毫升,不必补服。

 

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