冬季十大常见幼儿皮肤病(2)

　　细菌类

　　猩红热

　　症状：患儿会有发热、咽痛症状，起病一天内全身皮肤会出现弥漫充血，并且出现针尖大小的鲜红色皮疹，疹子和疹子之间都是红色充血皮肤，疹子会于颈、胸、躯干、四肢依次出现，一两天就会遍布全身达到高峰。小患者会出现“杨梅舌”和“柏氏线”，这种病在2—8岁的孩子中相对较多见。

　　专家解读：徐志强主任说，因为猩红热与感冒都是冬春季常见病，早期症状又很相似，所以容易混淆。但猩红热发病后，咽部明显红肿疼痛，一昼夜内出现典型皮疹，舌鲜红无苔如杨梅，这些症状与感冒有明显不同。另外，因为猩红热可能引起扁桃体炎、丹毒、风湿热、心内膜炎等，所以需要治疗彻底。

　　接触性皮炎类

　　尿布疹皮炎

　　症状：大部分宝宝都得过尿布疹皮炎，所以当家长发现宝宝小屁屁出现红肿，有时还伴有粉红色小包时，也不要太自责。除了没有及时更换尿布、尿不湿外，如果尿布没洗干净，上面的洗涤剂、柔顺剂也可能刺激宝宝皮肤，造成尿布疹。

　　专家解读：徐主任说，无论使用传统棉尿布还是新式纸尿裤，冬天的婴幼儿都会穿上好几条裤子，这就创造了最容易滋生尿布疹的不透气环境。所以家长一定要及时观察宝宝的大小便，一旦有“状况”，应该立即用温水把小屁屁洗干净，但不要用香皂洗，而应该使用无刺激的婴幼儿专用清洁用品，洗完之后在空调房内稍微晾一下小屁屁，并且涂上不含刺激物的温和护肤品。此外，尽量给宝宝勤换尿布，保持小屁股通气干燥。

　　舌舔皮炎

　　症状：不少家长发现，到了冬天，孩子嘴唇周围一圈常常出现红色的小斑疹、小丘疹，而且皮肤还有皲裂，有时有细小的脱屑。仔细观察后他们才明白，这是孩子用舌头舔嘴唇和唇边的皮肤导致的结果。

　　专家解读：冬天体内缺水，嘴唇往往干裂，少数大人也会经常用舌头舔舐嘴唇，而孩子则可能舔舐的范围更大，所以造成唇周围的皮肤因为被唾液反复浸渍而引起炎症。徐志强主任说，预防舌舔皮炎，首先要多喝水；其次，要多吃新鲜的水果和蔬菜，补充维生素；再次，当孩子要舔舐口唇时，尽量转移其注意力，逐渐改变其坏习惯；另外，也可以购买含维生素E等滋润成分的儿童润唇膏，还有一种方法，宝宝吃鱼肝油时，嘴唇上“揩点油”。

　　婴幼儿湿疹

　　病例：婴幼儿湿疹俗称“奶癣”，虽然四季都有，但冬季更加常见，属于过敏性疾病。宝宝的脸上会出现小红点，严重时躯干四肢也有。

　　专家解读：上海儿童医学中心皮肤科专家表示，通常情况下，如果湿疹症状较轻，可以不用药，慢慢自愈。一般说来，不要给宝宝吃鱼虾等动物蛋白成分高的食物。家长不要用碱性肥皂给宝宝洗患处，也不要用过烫的水洗，不要涂化妆品或任何油脂。患湿疹的宝宝不能太热太捂。

　　冻疮

　　症状：宝宝手背、耳背又红又肿，像个小馒头，伴有红斑和皲裂，宝宝拼命抓挠，因为有瘙痒、灼热、疼痛的感觉，抓得厉害会出现溃烂。天气转暧后可自愈，但来年会复发。

　　专家解读：婴幼儿的皮肤薄，比成人更容易散热，防御能力较弱，宝宝局部血管容易发生收缩，导致局部组织出现缺氧损伤，所以相比成人更加容易被冻伤，造成冻疮。如果能够加强运动，促进宝宝的末梢血液循环，注意恰当保暖和手足干燥，并多吃高热量和维生素丰富的食物。

　　手脚和耳朵往往是是最容易发生冻伤的地方，一方面因为手足位于血液循环末端，血循环较差、供血量少，再加上宝宝皮肤较薄，防御能力不强，所以手足方面一定要采取一些防冻措施。特别要提醒的是，衣服裤子不要太紧，否则不利于血液循环。

　　白色糠疹

　　症状：也叫单纯性糠疹，会导致患儿脸上出现白色斑块。目前为止病因不明，多见于儿童及十几岁的青少年，但以冬、春季较为明显。

　　专家解读：中医往往对该病的诊断是患儿体内有蛔虫，而西医更常把这一疾病归因为缺少维生素B和锌有关，治疗的方法根据患者实际情况因人而异。

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