产后一般会出现的生理问题

　　历经了漫长的孕期，使身材走样及生产时留下的产伤，都是使产后性生活蒙上阴影的因素。马偕医院妇产科资深主治医师郑丞杰表示，其实只要母体的生理问题无碍，何时可再从事性生活并无一定限制。而一般产后的生理问题如下：

　　(1)恶露：产褥期间会有恶露产生，在传统的观念上认为这是不洁的，不宜行房。由于在恶露期间从事性生活，而受到感染的机率甚少，只要夫妻双方不以为意，且伤口已愈合即可。当然，也不要忘了卫生的重要性。

　　(2)子宫：产后六周之内是子宫的恢复期，此时行房可能会造成下腹疼痛。夫妻在进行性交时，其姿势可采女上男下，如此女方可主动控制节奏，男方插入深浅也可让女方有心理准备，亦不致于压迫到子宫。

　　(3)阴道：产后阴道易因生产而有静脉曲张现象，由于阴道内腺体尚未恢复，其较敏感且易干涩，行房时易引起疼痛，此时可适量涂抹润滑剂，一般而言，六星期后即可恢复。

　　阴道松弛更是产后妇女的一大隐忧。郑丞杰医师表示，阴道松弛的现象，虽可藉由适度的产后运动来加以改善，然而也不可能百分之百恢复旧观，只要双方不认为「大而不当」，并不需要作阴道整形手术。其实，夫妻二人彼此体谅，才是使性生活美满的根本之道。

　　(4)尿失禁：产后尿失禁亦是令产后妇女困扰的症状。轻度尿失禁患者要在腹压很大时，才会尿失禁;严重者则一点点运动就会尿失禁，如：爬楼梯，甚至有部份患者会在性高潮时也会不自主的渗尿。

　　对于症状较轻者，医师建议可练习凯格尔运动(骨盆腔运动)来改善，其进行方式如下：

　　1.将食指、中指放入阴道内，利用耻骨及尾骨的肌肉用力夹紧。

　　2.利用排尿时，断断续续憋尿，此一收一放的动作可锻练骨盆肌肉。

　　此运动不仅可以改善尿失禁，亦可增加对性生活的满意度，可谓好处多多。

　　(5)乳房：产后如有以母乳哺喂宝宝，会因为泌乳激素的分泌而使性欲稍微降低，但是在产后三个月左右，性欲会变得强烈。这种变化可能和哺喂母乳所引起的性兴奋及心理上的补偿作用(好长一段时间没有性生活)有关。因此，此时在性交时，得到高潮的机率亦较高。

　　由此可知，产后第三个月的妇女，其性欲强弱与妊娠次数、年龄并无直接关系，却和哺乳与否有直接关系。

　　(6)荷尔蒙：分娩后四周内，由于卵巢机能尚未恢复，所以，产后短时间会有性欲减低或无性欲现象，一直到产后四～八周，卵巢机能才慢慢恢复。

　　而在产后的第三个月，卵巢荷尔蒙已开始分泌，但哺乳的妇女会比未哺乳者卵巢分泌荷尔蒙较晚些。

　　因为产后的过度疲劳、身体虚弱、性交疼痛、阴道刺激性的分泌物……等，使产后妇女迟迟不敢有性生活。所以，正确的观念及夫妻双方彼此互相体恤，是重享「性」趣的要素。

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