产后月经过多的病因及治法

　　月经周期正常，经量明显多于既往者，称为“月经过多”，亦称“经水过多”或“月经过多”。本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病引起的月经过多，或子宫肌瘤、盆腔炎症、子宫内膜异位症等疾病引起的月经过多。宫内节育器引起的月经过多，可按本病治疗。

　　病因病机

　　主要病机是冲任不固，经血失于制约而致血量多。常见的分型有气虚、血热和血瘀。

　　1.气虚

　　素体虚弱，或饮食失节，劳倦过度，大病久病，损伤脾气，中气不足，冲任不固，血失统摄，遂致经行量多。

　　2.血热

　　素体阳盛，或恣食辛燥，感受热邪，七情过极，郁而化热，热扰冲任，迫血妄行，遂致经行量多。

　　3.血瘀

　　素性抑郁，或忿怒过度。气滞而致血瘀，或经期产后余血未尽，感受外邪，或不禁房事，瘀血内停，瘀阻冲任，血不归经，遂致经行量多。

　　中医分型与治法

　　以月经量多而周期、经期正常为辨证要点，结合经色和经质的变化以及全身的证候分辨虚实、寒热。治疗要注意经时和平时的不同，平时治本是调经，经时固冲止血需标本同治。

　　1.气虚型

　　主要证候：行经量多，色淡红，质清稀，神疲体倦，气短懒言，小腹空坠，面色晄白，舌淡，苔薄，脉缓弱。

　　治法：补气升提，固冲止血。

　　2.血热型

　　主要证候：经行量多，色鲜红或深红，质粘稠，口渴饮冷，心烦多梦，尿黄便结，舌红，苔黄，脉滑数。

　　治法：清热凉血，固冲止血。

　　3.血瘀型

　　主要证候：经行量多，色紫黯，质稠有血块，经行腹痛，或平时小腹胀痛，舌紫黯或有瘀点，脉涩有力。

　　治法：活血化瘀，固冲止血。

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