如何助孕？

　　「不孕」逐渐成为现代普遍的社会问题，对于求子心切或面临第二胎不运的夫妻而言，要如何仰赖人工生殖技术订做一个宝宝？对于目前的医疗生殖技术又了解多少？希望透过专业医师的建议以及成功案例的分享，能为不孕所苦的夫妻开启一扇希望之窗达到百分百助孕目的。

　　不孕症知多少

　　预估有15%的已婚妇女有不孕的困扰，再加上婚育年龄普遍的延后、生活压力的增加以及环境的污染，往往会让不孕的问题更加严重。「不孕」对现代人而言，已不再是一个陌生的名词，要如何帮助这些不孕的夫妻再造一线生机，让每个求子心切的夫妻都能实现梦想。

　　努力一年没消息可能不孕

　　一般正常的夫妻，在不避孕且正常的生活状态下，应该有20%左右的怀孕率，依照这样的比例，持续一年下来，怀孕的机会超过90%。因此，医学上是以一对正常夫妻在没有避孕的正常性生活下，超过一年却不能怀孕作为不孕症的定义。在这样情况下的夫妻，是有必要评估夫妻双方的生育能力。不孕也有严重程度的区别，指标是怀孕可能性的高低。如果尝试怀孕的时期越久，或尝试怀孕的方式越多，那自然怀孕的可能性将会越低。

　　年龄是主因

　　现今的社会高龄产妇有逐渐增加的趋势，然而，女性的年龄是决定怀孕率的重要因素。一般来说，35岁以前完成生育计划，可以较平顺的拥有正常的怀孕与生产过程。

　　那么到底什么时候受孕较佳呢？25岁前妇女受孕率最高，40岁有半数以上不孕，20至24岁有6%不孕，25至29岁有9%不孕，30至34岁有15%不孕，35至39岁有30%不孕，40至44岁有64%不孕。其实，试管婴儿的怀孕率跟女性的年龄也有绝对的关系。

　　解决虫虫危机．再造男性生机

　　明明太太很健康，但是就是生不出小孩，这时候就要担心另一半可能出现问题。医师建议，男性多养成规律作息、少饮烟酒、少泡温泉、多穿通风四角裤、远离有害环境，自然就能好「孕」到。一对不孕的夫妇，造成其不孕的原因中大约有1／3和女性有关；有1／3和男性有关，其余1／3则可能男女双方都有关。显示不孕，男性可能也有责任。

　　台大医院妇产部主治医师陈思原表示，过去一直强调女性过了35岁，生殖能力就会明显下降，但是似乎忽略男性方面的问题。其实在临床治疗不孕症夫妇时，男性晚婚造成不孕症的比率明显升高。

　　40岁是性能力的分野

　　国外情况亦同，他引用欧洲的研究指出，35～39岁的妇女，其先生大于40岁者，罹患不孕症的机率，是先生小于40岁男性的2.2倍。

　　另一份研究报告比较50岁男性和30岁男性的差异，发现50岁者的精液的体积减少3％～22％，精子浓度较不变，而活动力减少3％～37％，正常之外型的精子减少4％～18％，怀孕率减少23％～38％。由此可知，男性过了40岁之后，性功能可能会下降，而易罹患不孕；甚至也较容易造成配偶流产或是死产，陈思原说。

　　精子产生抗体也是影响男性不孕的原因之一。杜来南说，正常的精子能够穿透卵子而受精，一旦精子产生抗体，便会造成精子之间头部相碰（Igm）或是尾端相碰（IgA）的情形，此时精子便无法穿透进入卵子，以至于不能受精而无法分裂进而造成不孕。

　　烟酒无节制要注意

　　排除生理的因素，外在环境也可能导致男性不孕的发生。尤其有些男性交际应酬的时间较频繁，饮酒或是吸烟过量，当心不孕症上身。

　　人工受精实现「做人」的美梦

　　怀孕生子对某些人来说易如反掌，但对某些人而言却是难上加难。随着医学科技的进步，透过人工受精可以化不可能为可能，达成求子的任务。

　　根据统计，一对夫妻生理正常且规律的「做人」，婚后1个月内有20％～50％能受孕；6个月内的受孕率为60％；一年内有80％能怀孕成功。剩下的20％的夫妻就列在不孕症的行列内，台北荣民总医院妇产部主治医师杜来南分析说。

　　一般而言，受孕要有4个先决条件，包括有正常的卵、正常的精虫、卵子与精虫能结合成受精卵、受精卵安全着床。在看似容易的受孕过程中，一旦其中一个步骤出现问题，不孕症便产生了。所以在接受治疗前，男女双方都必须做不孕症的检查，以找出病因。

　　试管婴儿．为?订做可爱宝贝

　　试管婴儿是将卵子与精子以体外受精的方式，再置入母亲的子宫内。如此一来，可以增加女性受孕的机率，是一项具代表性的生殖技术。

　　从第一个试管婴儿在英国诞生后，这二十多年来生殖医学可以说是医学界发展最为快速的领域。对于输卵管不通，精子品质不佳及其它原因有必要更进一步施予介入治疗，试管婴儿是一种体外受精的程序。它主要在配合诱导排卵产生多数卵子后在卵子成熟时将卵子取出，在体外与先生精子结合受精，然后在受精卵培养成胚胎后再置入太太的子宫。这个程序主要是将胚胎置入子宫内，所期盼的只是胚胎能在妈妈的子宫内成长，因此失败的因素减少，而怀孕率可以提高到40%至50%，如果先生的精子数量很少或品质很差，可以进一步选择单一个精子以显微注射的方式，将精子直接注入卵子内强迫受精。

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