少精症常用的中西药治疗法

　　少精子症是一种较常见的男性不育的病症。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节，任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少。

　　少精症常用的西药治疗方法：对内分泌功能异常引起的少精子症，一部分患者服克罗米芬可提高精子数量，每日25mg，每月服25日，停5日，6-12个月为一疗程。有报道长期服用可降低形态正常精子的百分率,故目前推荐用低剂量疗法,即隔日25mg。也可以采用人绒毛膜促性腺激素1000u,每周肌肉注射2次，8-10周为一疗程;同时可每日内服维生素E100-200mg，连服3-4个月。对于睾酮低下者，也可试用丙酸睾丸酮50mg，每周肌肉注射3次，共3个月，用药时精子数减少或消失，停药后出现反跳现象，但据报道疗效不佳。近来报道用酮替芬(甲哌噻庚酮)1mg，每日2次，连用3个月，精子密度和活动率得到显著改善。己酮可可碱加入到精液中或口服后可使特发性少精子症活力不足的精子增加活力。

　　对于精索静脉曲张、隐睾可采用手术治疗；生殖道感染需采用抗感染治疗；自身免疫产生抗精子抗体者可以试用免疫抑制剂治疗。对于外源性因素引起的少精子症可以去除这些外来因素；对于没有明显病因的精子活力低下，要检查微量元素，比如锌元素等。补锌对少精和死精症有一定疗效，服药后精子数量明显增加。由于锌和铜的拮抗作用，补锌同时治疗高铜。一般每次口服葡萄糖酸锌50-100mg，每日2次，3个月为一疗程，也有采用硫酸锌治疗的。当然，也可以服用促精宝胶囊，这对于提高性功能，改善症状也有一定的好处。

　　在必要时，也可以补充精氨酸。精氨酸是生成精子的必要成分，少精子症患者的精液中，氨基酸含量明显低于正常男性。补充精氨酸，每日口服4克，连续10周，可以使精子计数提高、活力上升。

　　弱精症治疗发现有前列腺炎、睾丸炎、附睾炎等迹象就必须采取先消炎，后强精的治法。应用自拟的清精消炎类方加减，内中选用红藤、败酱草等清热利湿，用丹参、生牡蛎活血软坚散结，用车前子等益精。属性激素水平低下则宜补肾气，用用紫河车、肉苁蓉等阴阳双补，用丹参活血，党参、黄芪补气，菟丝子、枸杞子等益精。如因精索静脉曲张所致者要分辨其轻重，重度曲张者考虑高位结扎手术，术后仍用中药治疗，如轻中度者则可用中药通精活血方法进行保守治疗，药用丹参、当归、桃仁、红花等，以疏通睾丸、附睾血脉，活化微循环，改善精子的供血、供氧等条件。

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