新生儿期特殊的生理现象

　　初为父母开心之余也经常感到力不从心。新生儿脱离母体后，系统变化中出现的新生儿时期特有的许多正常的生理现象，却往往引起年轻父母的焦虑和恐慌，抱着孩子到处求医，造成不必要的麻烦对出生的孩子不利。所以把这些知识以风趣故事的形式讲给初为父母的人们，使他们处乱不惊，心中有数，让宝宝茁壮健康的成长。

　　1、“马牙”不是病

　　“吉祥”妈生下他第5天就抱着他跑到医院，哭着对医生说：“我孩子牙床子化脓了”，医生一边安慰她一边给予检查，发现孩子上腭及牙龈上有几个乳白色颗粒，如芝麻粒大侠，其余未发现口腔粘膜有什么异常，对她说：“你别着急，这不是化脓点，是”马牙“也叫”上皮珠“。她睁大了惊奇的眼睛说：“是吗”？“是的”。接着，医生耐心地给她讲解出现的原因是口腔上皮细胞堆积形成的，不疼、不痒、无任何不适。它的发生、发展及脱落过程是一个正常的生理代谢过程，不需要任何治疗，随着孩子吸吮母亲乳头不断摩擦中自动脱落而消失。

　　2、自然分娩小儿生后头顶上可有“产痛”

　　儿科大夫去母婴同室查房，刚进门，一位产妇就喊：“大夫，我孩子昨晚生的，怎么今天头顶上肿了一个大包？”大夫走过去摸摸孩子“先锋头”说：“这是产瘤，是分娩过程中产道挤压造成的，你看摸起来软的有囊性感，孩子不哭不闹，说明不痛，过2～3天就会消失的，他脸上露出了笑容，说：“吓得我早饭都没吃好，原来是这么回事呀！”

　　3、生后几天体重下降属正常现象

　　一位小儿父亲到医院来向大夫咨询，说孩子出生体重3000克，可今天已生后第5天了，体重未长还降到了2800克，孩子奶奶说他妈奶是“灰奶”，没有营养，让断奶改牛奶喂养，可住院时医生向我们宣传母乳喂养好，到底应不应该断奶？医生通过询问了解到妈妈的奶很足，孩子吃完奶后有满足感，能安静入睡，医生告诉他两点：(1)：这叫生理体重下降，属正常生理现象，是因为生后胎便及小便排出、滞留在胃内及口腔中羊水及粘液的吐出、胎脂的清除、通过呼吸及排汗后丢失水份、出生后最初几天摄入量的不足造成的。10天左右可以恢复到出生时体重，以后体重会迅速增长。(2)：妈妈奶很好，说什么“灰奶”是没有科学根据的，母乳才是婴儿最理想的天然食品，不要断奶。

　　4、生后10天内可消失的黄疸不是“肝炎”

　　一位妈妈在电话里向医生咨询说：孩子出生后第4天皮肤发黄色了，是不是患了肝炎？医生经过详细询问得知，孩子吃、喝、拉、撒、睡都很正常，告诉他说，如果10天内黄疸消失，就不是病态，更不适肝炎，叫“生理性黄疸”；它一般在生后第4～5天出现，一周左右消失，早产儿黄疸可持续到14天消失，产生原因(1)：生后孩子体内红细胞破坏增加，使血中间接胆红素增加，使皮肤发黄。(2)：新生儿肝脏发育不成熟，肝细胞产生的酶(葡萄糖醛酸转移酶)活性不足，不能有效的将间胆转化为直胆而由胆道排泄，间胆在血中浓度增高，引起皮肤黄染。总之，生理性黄疸属正常生理过程，不需要治疗。

　　5、新生儿乳腺肿胀属生理现象

　　一位老奶奶抱着刚生下7天的孩子来看病，说孩子的乳房肿了，怕将来有“奶核”，按老家规矩给挤了挤，第2天就变红了，孩子哭闹一夜都未睡。医生检查时发现孩子两侧乳房红肿像核桃那么大，局部发热，且因疼痛孩子哭闹，给予诊断为乳腺炎，需要用抗菌素治疗。产乳腺炎的原因是因挤压乳房造成的。无论乳腺是否有肿胀都不要挤压。

　　乳房在生后第4～5天出现轻度肿胀，还可有少许乳汁溢出，7～10天达高潮。是因为母亲在妊娠后期体内雌激素(孕激素及催乳素)致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀，无论男孩、女孩都可有属于生理现象，2～3周即可消失，千万不要挤压，它的恶果就是患“乳腺炎”。

　　6、“新生儿红斑”是正常的皮肤反应：

　　龙龙妈妈打来电话，说孩子生后第7天，发现身上出疹子了，要求大夫出诊。地段保健医马上到家中诊视：发现孩子精神状态很好，哭声有力、吃奶有劲、体温正常，只是在脸上及躯干部皮肤有散在的红斑，为鲜红色，压之褪色，斑与斑之间有正常皮肤。告诉龙龙妈，不必紧张，这不适什么病理性的疹子，叫“新生儿红斑”，因为新生儿皮肤柔嫩、表面的角化层发育不好，出生后，从宫内到外界受空气、光、温度等的刺激，皮肤就出现了这样的红斑，属正常的皮肤反应，一般生后一周左右出现，2～3天自行消退，不需要任何治疗。

　　7、青灰色“胎记”可以消失

　　母亲观察孩子是最细嫩的，毛毛妈为孩子身上有青斑而坐卧不安，怕是内脏疾病在皮肤上的反应，请来了同院的儿科刘大夫帮看看。刘大夫发现毛毛腰背部、骶部、臀部有青灰色、边缘不规则、压之不褪色的斑块，最大的一块有孩子手掌那么大。“噢！”刘大夫说：“这不适什么毛病，是色素斑，俗称“胎记”，是由于皮肤深层局部堆积大量色素细胞所致，不需要特殊处理，随孩子慢慢长大，多在5～6岁时消失。毛毛妈这才放下了心。

　　8、新生儿也有月经

　　王大夫正在值班，忽听一阵急促的脚步声，先是一个青年男子跑进来，慌慌张张地说：“大夫，急诊、我孩子屁股出血了”，随后又进来了孩子妈妈、爷爷、奶奶，个个气喘嘘嘘，妈妈把孩子放在床上，医生放下一个没有看完的病人跑到床前检查孩子，这是一个生后一周左右的女婴，大阴唇、小阴唇被殷红的血覆盖着、尿布上也沾上了一点，用棉签轻轻的擦掉后，发现血是从阴道口流出的，量不多，未有继续出的倾血，局部无伤口。来人不断问：“有危险吗？”“孩子为什么出血？”大夫一边安慰他们，一边给他们讲解：新生女婴也有月经，只不过是“假月经”，一般生后5～8天出现阴道流出少许血液，1～2天就消失了，对身体无任何危害。众人都松了一口气，爸爸追问：“那是为什么呀？“王大夫耐心地说：这是因为胎儿期受母亲雌激素的影响，使女性婴儿阴道上皮细胞增生，出生后，母体中断供应雌激素，使阴道上皮脱落，出现阴道出血的现象，有的孩子明显，有的不明显，这是正常的生理现象，不需要任何处理。家长们脸上露出了笑容，一再感谢王大夫，并为刚才的焦急与鲁莽感到抱歉。

　　9、这是“汗疹“，不是水痘

　　王大妈到医院来请医生，说小孙子刚出生第5天(出院1天)脸上出了“水痘”，大夫觉得奇怪，立刻随王大妈去家中访视，发现孩子额头两颊有数个小米粒大小的水疤，壁很薄，里面有清彻透明的液体，孩子体温正常，吃睡自如，告诉王大妈及孩子母亲，这不是水痘，是“汗疹”，当外界温度较高时，新生儿容易出汗，所形成的这种小水疤。维持数天后自行瘪掉、脱皮而消失，不需要治疗。

　　10、新生儿“脂溢性皮炎结痂”可以去掉

　　佳佳被妈妈抱着来看感冒，但大夫发现她头皮上有很厚的灰黄色油腻状痂皮及鳞屑，以头顶及前额发际处为多，眉间及耳后也有。孩子倒没有什么感觉。佳佳妈说生后十几天就出现了，越来越多、越厚，清水洗不掉。医生告诉他这是“新生儿的脂溢性皮炎，为上皮细胞及油腻逐渐堆积而成的。可用植物油(花生油等食用油)烧个开，放凉后外敷于头皮上及有结痂的地方，2～3个小时后结痂变软，用手指轻轻的除去洗净即可，孩子会感到很轻松，佳佳妈非常高兴，说回家马上去做。

　　11、新生儿脱发不是病

　　丢丢出生后头发很好、很黑，现在5个月了，头发反不如以前了，有的地方还脱发，一块薄一块厚的，丢丢妈非常着急，看了好几个鱼源医生都说没什么关系，他还是不放心，又来这院看病，王大夫肯切的对她说：“这真不是病态，属正常现象，俗称“奶秃”，随着孩子逐渐长大，头发也会越长越好的，现在呼吸道传染后很多，别为此再跑医院了，对孩子不好。”丢丢妈非常感谢王大夫的关怀，所以后再不为此跑医院了。(脱发原因目前尚不清楚)

　　12、新生儿暂时性斜颈可以恢复

　　王大夫早晨查房发现一位生后3天的产妇在哭泣，问清原因是她发现孩子两侧面部不对称，头向右歪，怀疑自己生了个畸形孩子而难过。医生仔细检查小儿发现右侧面部没有左侧饱满，头向右侧歪斜，右颈部未及肿物，锁管位置正常。安慰产妇说：“这是可以恢复的，并不是畸形，产生这种原因是孩子在宫内时头部位置不正常压迫所造成的，可以给孩子轻柔的按摩帮助恢复，一般一个月左右就可以恢复正常，这叫“暂时性斜颈”，产妇破啼为笑了。

　　13、新生儿粟粒疹是一过性皮疹

　　阳阳出生2天了，长的端端正正，一头乌黑的头发，出生体重八斤，非常讨人喜欢，妈妈爱不释手，只是对他脸上有许多小白点不放心，主任查房时，她再次提出了此问题，主任看到在孩子鼻尖上有许多密集的针尖大小的黄白色小点，略高出于皮肤，也有少数散在于面部，对阳阳妈说：“这不是什么毛病，是粟粒疹，是由皮脂储留引起的，7天左右就可以消失了，孩子没有任何感觉。”阳阳妈这才一块石头落了地，露出了欣慰的笑容。

　　14、新生儿四肢抖动不是抽疯

　　一位产妇抱着半个月的婴儿来到门诊，精神紧张的告诉大夫，孩子抽疯，一天好几次，当大夫问她怎么个抽法时，她说：“孩子下颏及四肢有时不停的抖动，有时能持续好几分钟。”大夫将孩子包的被打开，就发现孩子两条小腿翘起后不停的哆嗦抖动，哭时下巴颏也哆嗦，频率还很快，妈妈紧张的说“又抽了，又抽了”，大夫对孩子做了全面的检查，说：“这不是抽疯，这是新生儿时期特有的一种无意识的运动，是因新生儿大脑发育不够完善，对下级中枢的抑制能力较弱，常出现不自主和不协调的动作或睡眠时会因突然抖动而惊醒，家长不必担心，这不是病态，是正常现象，慢慢可以随孩子的增长而消失。

　　15、睾丸鞘昧积液大部分可以消失

　　李博士因事业关系结婚较晚，38岁才生一儿子，非常宝贵，生后第28天，突然来院说孩子睾丸肿了，眼泪随着流了下来。大夫一边安慰她一边检查孩子，发现右侧睾丸较左侧大，表皮发亮，摸起来质软有囊性感，做个造光试验阳性。诊断为“鞘昧积液”，李博士吓一跳说：“那还能好吗？有没有危险啊！”大夫马上告诉他：“不要紧，睾丸鞘昧内渗出液并不太多，可以慢慢吸收，不需要治疗，您的孩子也无任何不适感觉，您就放心吧！”李博士松了口气，面部露出了笑容，向大夫道谢后走了。

　　16、斑状血管瘤可以消退

　　一位患糖尿病的母亲，产前进行了糖尿病的系统治疗，产中经历了一定风险，生下一个漂亮的小女儿，非常高兴，美中不足的是孩子前额额中央，左上眼皮内眦部、后颈部三处有大小不等的红色斑，压之退色，这位妈妈可真着急了，真怕将来影响孩子的美观，找了几个大夫看还不放心，又找了主任，主任说：“您孩子的红斑叫“斑状血管瘤”，几个月后就可以逐渐消失，不会终身存在，将来您的女儿还会是一个美丽的姑娘。”妈妈哈哈地笑了。

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