为什么人工流产会导致不孕

　　世界上没有后悔药可以吃，因此，在这里真诚地奉劝每一对新婚夫妇，对于生育前的人工流产一定要三思而后行。

　　人工流产会导致不孕，Why?

　　Andy和May结婚已经有两年了。一年前他们开始不使用避孕措施，准备想要自己的小宝宝。与许多年轻夫妇一样,他们非常希望生一个聪明伶俐的孩子。可是1个月、2个月、……6个月，一年过去了，还是没有怀上宝宝，他俩心里非常着急。在公公婆婆的督促下，他们来到了不孕不育专家门诊。

　　原来如此

　　一天上午，Andy和May来到专家门诊，向专家讲述了病史。原来他们俩刚结婚的时候就已经商量好了，等到结婚一年后开始要小孩。但是结婚的第2个月May就意外怀孕了。因刚结婚不久，无论从心理和物质上都没有为孩子的出生做充分准备，于是他们决定暂时不要孩子。

　　在怀孕近2个月的时候，May在她家附近的一家医院进行了人工流产。人流后第3天曾经出现过38摄氏度的体温，服用抗菌素后体温下降。最后经过医院检查，Andy被诊断为继发性不孕症，原因是双侧输卵管堵塞。医生建议她做试管婴儿。

　　人工流产的方法

　　从Andy和May的事例，我们看到人工流产可以导致不孕这么严重的后果，那到底什么是人工流产呢？

　　·人工流产是用人为的方法终止不需要的妊娠，分早孕负压吸引术和药物终止妊娠两种方法。

　　·负压吸引术是将器具伸入子宫腔内，破坏宫内的胚胎，并用负压将破坏的胚胎组织吸出体外的过程。

　　·药物终止妊娠是通过按序服用米非司酮和米索前列醇两种药物，促使胚胎从宫腔内排出，药物流产又称药物性刮宫。

　　人工流产可能导致的并发症

　　人工流产是避免不需要妊娠的第三道防线。单从生理上来说，人工流产导致的并发症主要包括出血、脏器穿孔、子宫内膜炎、输卵管炎和盆腔炎等。

　　其中与生育关系密切的是人流后所导致的各种炎症，炎症会导致一侧或双侧输卵管堵塞造成继发性不育。May人流后出现38摄氏度的体温就说明人流后有炎症的发生，也是引起她双侧输卵管堵塞的主要原因。

　　哪些情况人工流产易导致感染？

　　通常来说，主要是在以下情况人工流产容易产生感染。

　　·人工流产前生殖道已经有炎症而又没有经过治疗；

　　·人流器具消毒不严格导致炎症；

　　·人流时操作人员无菌观念不够，将外界的细菌带入子宫引起感染。

　　·人流后出血还没有干净，就进行无任何保护性的同房，将致病菌带入尚未痊愈的子宫内膜创面引起感染。

　　虽然到目前为止没有确切的数据表明，人工流产后引起不孕的比例是多少，但是在门诊中，因人流引起继发性不孕的病例是很多的。

　　新婚期要预防意外妊娠

　　一般来说，新婚夫妇的性经验相对不足。因此，新婚期间医生一般建议采用短效口服避孕药的方法。根据婚后需要避孕时间的长短，先口服避孕药6个月以上，然后采用避孕套等过度到需要生育的时期。

　　预防意外妊娠的方法

　　有两种方法可以预防意外妊娠。

　　·第一道防线是及时采用各种避孕方法；

　　·第二道防线是紧急避孕和催经止孕。

　　即在月经周期中如果有一次无保护性同房或者避孕方法失败，可以在72小时到120小时内服用紧急避孕药物，来阻止妊娠的发生。

　　催经止孕是在月经过期2～3天，小便妊娠试验阴性的情况下，服用药物，诱导月经产生的一种过程。

　　科学提醒

　　由于现代短效口服避孕药内含的雌激素剂量很低，停用后马上可以怀孕。

　　人工流产请慎之又慎

　　结婚后，在生育前的人工流产一定要非常谨慎小心。在人工流产门诊中，会经常碰到婚后没有生育前的人流对象。人流原因常常是由于工作忙啊，生育没有准备好啊，怀孕前服用过一些药物啊等等。

　　但是，根据门诊的观察，因第一次人流导致后面不能怀孕的比例应该是不少的。我们在临床工作中如果碰到这样的问题，医生总是千方百计劝说对方不要轻易做人工流产。

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