食欲不佳或食物过敏可导致婴儿呕吐

　　假如婴儿容易呕吐或食欲不佳，这不一定是他们故意挑食，很有可能是食物过敏惹的祸。如果不及时施以积极的防治措施，其健康危害将会从婴儿时期延续到成年。

　　近日在曼谷召开的第20届世界过敏大会上，国际众多专家学者共同探讨了与过敏有关的最新医学动向，并发布了过敏性疾病的最新诊断原则。

　　值得注意的是，不少学者纷纷将关注点聚焦在儿童食物过敏的防治策略上。专家一致呼吁，在判断儿童食物过敏时，既不可张冠李戴错漏过敏原，也不可因噎废食放弃儿童成长所必要的营养补给。建议应在科学诊断的基础上，对食物过敏儿童的饮食配方进行调整，采用合适的替代食物以保证婴幼儿的营养需要。

　　婴儿爱挑食，原是过敏“添乱”

　　怎样让儿童吃得更好，是许多家长关心的头等大事。可是许多人并不知道，孩子拒吃某些食品并非因为任性，这很有可能源于食物过敏。如果不了解患儿的过敏症状，一味对孩子实行诱食、迫食，使其继续进食致敏食物，很可能会加重其过敏反应。

　　有关儿科专家指出，0到1岁的婴幼儿出现湿症(俗称“奶癣”)、便秘、频繁哭吵、气喘，都可能是婴儿受到食物刺激后引发的过敏症状。通常来说，小儿对某一物质(过敏原)发生过敏反应，是由于血液中出现了针对这一物质的免疫球蛋白E(特异性IgE抗体)。当小儿首次暴露于过敏原后，就可能产生针对该过敏原的IgE抗体。当第二次接触过敏原时，小儿就会出现变态反应性疾病的症状。

　　一般来说，食物过敏常见的症状主要有以下几种：第一种为胃肠道症状，表现为反复呕吐、持续腹泻或便秘、血便、缺铁性贫血等。第二种为皮肤症状，表现为特应性皮炎、血管性水肿(唇周或眼睑)、风疹等。第三种为呼吸道症状，表现为气喘、频繁咳嗽、流涕等。第四种为全身症状，表现为烦躁不安或腹绞痛，如每天持续3小时或以上，每周至少发生3次，症状持续3周以上。

　　找对致敏原，不可张冠李戴

　　或许多数人都会将海鲜、坚果视作食物中的“致敏大户”。事实上，诱发婴儿过敏症状的“罪魁祸首”往往是鸡蛋、牛奶等常见食品。因此，找准儿童食物过敏的源头是患儿家长必须掌握的原则，若张冠李戴会引起不良后果。

　　初生婴儿的肠道免疫系统尚未成熟，容易对外来食物过敏反应。作为婴幼儿期间最主要和最早的营养来源，牛奶、鸡蛋可能成为婴儿最常接触的致敏原，其中的主要致敏物质是一种叫β-乳球蛋白的成分。

　　一般来说，0至6个月的婴儿由于食物的主要来源是母乳或婴儿配方粉，比较容易发生牛奶蛋白过敏。其中，80%的牛奶过敏小儿在3岁后可逐渐对牛奶蛋白产生耐受。而6个月以上的婴儿不仅容易发生牛奶过敏，还会出现对鸡蛋、鱼类或豆类等含有蛋白质的食物产生过敏反应。此外，其他常见的过敏性食物还有鱼类、贝壳类海产品、坚果、花生、黄豆、小麦。而在我国，芝麻和水果等食物过敏也相当常见。

　　从零岁抓起，杜绝成年后患

　　或许，多数家长并不知道，由食物过敏引发的健康危害可延续至青少年甚至成年。比如，许多学龄儿童出现的哮喘、鼻炎等过敏性疾病就可能与其婴幼儿期间宝宝接触食物致敏原刺激有着密不可分的关系。因此，控制好婴儿时期食物过敏“第一关”就显得尤为重要。

　　事实上，儿童的过敏疾病有其独特的发生进程，表现出一定的“年龄规律”。过敏表现并不是一成不变的，从出生到长大成人，食物和外界环境的影响会决定体质敏感度的高低，此演进过程叫作“过敏进程”。如在0-1岁内，由于对外界接触少，宝宝主要是对进食的食物有过敏反应，具体表现为皮肤症状如湿疹(俗称“奶癣”)和胃肠道症状(无故拒奶，持续腹泻、呕吐)；在3岁以后，过敏反应主要表现为哮喘；如果未及时控制，5-6岁后可发展为成人哮喘；而在15岁以后，过敏的主要症状则表现为过敏性鼻炎。所以防治宝宝的过敏，要从源头抓起，重视0-1岁内婴儿的食物过敏。

　　补给均衡营养，别走“限食极端”

　　回避引起过敏的食物是防止儿童食物过敏的首要策略。如果发现儿童对某种食物过敏，就应在相当长的时间内避免再给他们食用这种食物。当然，因噎废食的极端做法也并不可取，家长应当采用积极的方法改变儿童的过敏体质，并且为他们补充全面均衡的营养。

　　目前，国际婴儿营养指南建议母乳喂养6个月并且推迟鸡蛋等固体食物的添加以预防儿童过敏性疾病。专家建议，对于那些拥有过敏家族背景的婴儿，如果出现湿症、持续腹泻等过敏症状，并被确诊为蛋白过敏后，父母要在严格避免“食物致敏原”的同时，采用合适的替代食物以保证婴幼儿的营养需要。

　　比如，对0至1岁牛奶过敏的宝宝，可对其饮食配方进行调整，选择可替代牛奶配方的食物或无致敏蛋白的特殊配方营养粉。目前医学界推荐的可用于治疗婴幼儿牛奶蛋白过敏的特殊配方营养粉是游离氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉。由于其不含牛奶蛋白，且营养成分能满足宝宝生长发育的需要，可以作为婴幼儿食物过敏饮食治疗的替代。

　　随着年龄的增长，部分儿童可能会自然脱敏，即对某种食物不再起过敏反应。不过当家长向儿童提供食物时还应该慎重。建议应从少量开始，无不良反应后再逐渐增加，以免旧病复发。此外，家长还要密切注意宝宝在成长过程中可能发生的如哮喘、鼻炎等其它过敏症状。

　　此外，专家建议对于食物过敏的诊断也不可凭借家长的主观臆断，建议及早带儿童前往专科医院接受严格监测。专家机构对儿童食物过敏的诊断包括询问详细的家族史及喂养史，皮肤点刺试验和特异性血清IgE检测。对那些特异性血清IgE检测呈阴性的患儿，还可以进一步做斑贴试验。通过专业诊断和定期评估可以帮助家长了解儿童食物过敏的内因，确保儿童免受过敏症状的困扰。

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