小儿肺炎的诊断及治疗(4)

　　方药：太于参、生黄芪、茯苓、白术、五味子、麦冬各10克、生姜3片、大枣5枚，陈皮、甘草、半夏各6克。

　　中成药：玉屏风散，每次1袋，每日2次。

　　(2)变症

　　①心阳虚衰；突然面色苍白而青，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安，右下出现痞块，舌质紫舌苔溥白，脉象虚数或结代。

　　治法：温补心阳，救逆固脱。

　　方药：人参10克、附子10克、干姜3克、炙甘草6克、龙骨(先煎)20克、牡蛎(先煎)加克、当归10克，丹参10克。②邪陷厥阴：壮热神昏，烦躁谵语，四肢抽搐，口噤项强，两目上视，舌质红绛，指纹青紫，可达命关，或透关射甲。

　　治法：平肝熄风，清心开窍。

　　方药：羚羊角粉(冲服)1.5克、白芍10克、钩藤10克、生地10克、黄芩10克、菖薄lO克、远志10克、天竺黄10克。

　　中成药：紫雪散，牛黄清心丸。

　　[预防与调养]

　　1.搞好个人和环境卫生，居室空气流通，冬春季节少到公共场所。

　　2.多晒太阳，锻炼身体，增强体质，及时增减衣服。

　　3.积极治疗佝偻病、小儿贫血手营养不良。

　　4.避免交叉感染，轻症可在家中或医院门诊治疗。

　　5.喂水进食时应将婴儿上身抬高，以避免呛入气道。

　　6.及时清除鼻咽部分泌物，保持呼吸通畅。

　　7.勤翻身，多拍身，多拍背，以利痰液排出。

　　8.对重症患儿应注意观察呼吸、心率，预防各种并发症。

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