从儿童青少年起锻炼肺功能

　　今年11月14日是第六个世界慢阻肺日。面对慢阻肺这个仅次于肿瘤、心脑血管病、艾滋病的人类第四大杀手，医学专家们指出：当前不良环境和不良生活方式已成为加剧慢阻肺急性发作的诱因。而近年青少年肺活量不断下降，加上吸烟的年轻化，将加速成年后慢阻肺的发生。

　　在日前由中国慢阻肺联盟和中华医学会科普学分会联合主办的2007年世界慢阻肺日新闻发布会上，钟南山院士及慢阻肺联盟其他核心成员姚婉贞、蔡柏蔷和冉丕鑫教授指出：慢性阻塞性肺疾病（COPD），是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病，常见的慢性支气管炎和肺气肿多属此病范畴。慢阻肺通常由吸烟或长期处于烟雾、灰尘污染空气环境中所引起。慢阻肺的症状包括咳嗽，咳痰和呼吸短促等。

　　“吸烟咳嗽”慢阻肺第一个信号

　　很多患有慢阻肺的人并不知道自己有此病。因为早期症状不明显，当症状出现时，只认为是人体衰老的自然进程，所以导致病情进一步恶化。在中国约有超过3800万的患者，每年有100万人死于慢阻肺，死亡率超过了冠心病。

　　COPD不仅是肺部疾病，而且是一种全身性疾病。它的病理生理改变主要是由于肺部炎症引起全身性炎症，继而引起COPD患者的肺外表现，包括营养不良、体重下降、骨骼肌损耗、骨质疏松等全身影响。COPD患者最常见的死因除了呼吸衰竭以外，主要是心血管病。吸烟是慢阻肺的最大风险因素，慢性“吸烟咳嗽”是慢阻肺的第一个信号。因此，戒烟是防止患上慢阻肺和减轻此病进一步恶化的最有效措施。此外，避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入也可有效阻止慢阻肺的入侵。

　　肺功能检查应作为体检必需项目

　　慢阻肺的早期诊断非常关键。专家们建议，肺功能检查应作为健康人健康体检的必需项目，同心电图、血尿常规、胸部X光检查一样是重要的金标准检查项目；和心电图机价格近似的肺功能仪应该进入社区医院，成为基本的医疗检查设备。

　　慢阻肺病人一定要坚持治疗，控制了就是健康。慢阻肺患者病情分为急性加重期和稳定期两个阶段。急性加重期的患者咳嗽、咳痰较多，呼吸困难加剧，此时要及时去医院就诊或住院。医生会根据患者情况作全面治疗，如使用长效支气管扩张剂思力华、抗生素、吸氧等。当病情得到控制，患者各方面情况趋于稳定后，随即进入疾病稳定期。患者不能自行停止治疗，否则病情很有可能会再次急性发作。

　　青少年肺活量在下降钟南山在主题发言中强调，青少年肺功能的发育十分重要。他说，这几年我国青少年的肺活量在下降，说明肺发育不好，而肺发育不良是明显的致病因素。有的孩子肺活量甚至降到了300ml，下降10%。如果肺发育不良，易被污染侵袭，会导致慢阻肺。肺活量还是一个人体能健康的最重要的标准之一。钟南山呼吁，从儿童起应该加强心肺功能锻炼。心肺功能的训练方法包括：跑步、爬楼、骑车、游泳等多种形式。少年儿童要走进体育人口，彻底改变静息的生活方式，积极投身体育运动，全面增强体质。

　　钟院士特别指出，我国青少年吸烟率近年有上升趋势，开始吸烟的年龄大大提前。吸烟年轻化，慢阻肺也就年轻化。为此他呼吁：全社会要关注并引导青少年不吸烟，控烟，保护我们的孩子不进入吸烟大军，从而避免成为慢阻肺的后备军。

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