护理早产儿

　　胎龄不满37周、体重在2500克以下、脸上布满小老头一样的皱纹……由于各种原因过早地离开了妈妈温暖的子宫，这些小婴儿就是早产儿。

　　由于全身各系统的功能发育尚不成熟，对妈妈子宫外环境的适应能力比较差，这些“未熟先落”的弱小生命离开母体后，妈妈的怀抱不足以提供充分的安全保障，他们需要更细致、更科学的护理，医院的“暖箱”是他们的第一个家，这儿的护士就是他们的“临时妈妈”。

　　“鸟巢”中的小小鸟

　　3月27日下午，记者来到郑州市妇幼保健院新生儿病房，按照病情和康复状况，新生儿病房有重症监护室、早产儿室和恢复室之分。重症监护室是抢救危重早产婴儿的“生命重地”，不允许外人进入，记者透过玻璃墙看到各种仪器监控下的小婴儿，默默祝福他们早日回到妈妈的怀抱。恢复室的宝宝们则已经脱离了危险，正处于恢复期。大部分常规护理工作是在早产儿室进行的。

　　记者换上消毒衣帽，脚步轻轻地走进早产儿室。十几个小家伙光着身子躺在暖箱里，有的戴着黑色的小眼罩，有的头上或手上扎着输液针，让人不禁顿生怜爱。“早产儿缺乏安全感，我们把小包被叠成‘鸟巢’形状，尽量包围着孩子，温暖、柔软又舒适，他们会感到更有安全感。”护士欧阳玉告诉记者，让孩子的脚和手能触及毛巾，能感觉边际，孩子会有安全感，有利于神经系统的发育。

　　做完巡查记录，欧阳玉抱起了一个圆脸的小婴儿，“宝贝儿，笑一笑……”欧阳玉亲昵地抱着、拍着，孩子小小的、黑黑的眼珠滴溜溜地转，“宝宝需要接触和抚摸，这种交流有利于宝宝的心理健康。只要宝宝的身体状况允许，一有空，我们都会抱抱这些小可爱儿……”

　　如果说刚出生的婴儿是娇嫩可爱的，那早产的小婴儿则是柔弱可怜的。记者学着欧阳玉的样子，把一个已经不再依赖暖箱的小男婴抱在怀里，轻轻地拍着，小婴儿信赖地把头靠在记者肩上。

　　爱哭的孩子先吃奶

　　“一般情况下是每两个小时喂一次奶，有时候中间会给需要的孩子喂水。”下午4点40分，22岁的护士白瑞娟打开暖箱的操作孔，开始给小婴儿们更换“尿不湿”，5点整就要“开饭”了。

　　“除了测体重，喂奶、换尿不湿、抚触等护理工作都是在暖箱里进行的，尽量不打开箱门，以免箱内温度波动过大。”小白麻利地给孩子擦洗屁股，换上新的尿不湿，有的孩子哭了，小白就托起孩子的头背，拍一拍，跟他说说话，还真灵，孩子马上就不哭了……记者注意到，每接触一个孩子之前，她都要从一个瓶中压出一些液体在手上搓搓，小白解释说，这种液体是进口“手部消毒液”，因为早产儿免疫力差，这样可以防止交叉感染。

　　按照“六步洗手法”用肥皂洗了手，又按几滴“手消”搓搓，记者也学着给孩子换“尿不湿”，可是，握着孩子柔若无骨的脚脖，心中总有一些不忍，显得笨手笨脚，担心会让孩子不舒服，只好放弃。

　　这时，有三四个孩子开始哭了，脖子扭来扭去，用小嘴巴找东西，小白说：“孩子们饿了。”牛奶来了！小白和另一名护士按照医嘱的奶量，用注射器注入奶瓶中，先喂哭得最厉害的宝宝，“爱哭的孩子有奶吃嘛！”用过“手消”，记者给一个相对大点的女婴喂奶，她那小小的嘴巴一接触到奶嘴，马上就叼在了嘴里，一边吃还一边睡，憨憨的模样可爱极了。

　　“临时妈妈”爱心呵护

　　能自己吸吮乳汁，不在暖箱能保持体温稳定，全身没有病理情况的婴儿就可以出院了。

　　“早产儿的护理要求不同于一般新生儿，所以对护士的要求更高一些，必须具备高度的责任心、更多的爱心和耐心。”有16年工作经验的护士张荣霞说，因为大多数小婴儿需要静脉输入高营养液，给小婴儿扎针可需要一手好技术。在护理早产儿时，绝对不能急躁，要精心。“不管是已婚还是未婚，护士们抱起小婴儿时，都会美滋滋地说‘小宝贝儿，叫妈妈……’当孩子康复出院、重新回到妈妈的怀抱时，我们这些‘临时妈妈’还有些舍不得呢。”

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