对产后阴道响的分析

　　有些妇女到妇科门诊求医，很难为情地告诉医生，近来发现自己的阴道里时常有气流冲出，有时伴有“卟卟”的响声，状似肛门“放屁”一样，弄得她们很紧张。

　　还有的向医生抱怨，在过性生活时，双方兴致正高，不料阴道突然发出一声响，好像有空气从中排出。夫妻俩相顾愕然，不知是哪儿出了问题。凡此种种，令人尴尬不已。

　　广医三院中西医结合科主任冯崇廉说，这种阴道排气的情况叫做“阴吹”，多发生于已生育的妇女。不管是分娩、性交太频以及炎症等，都可能导致阴道肌肉弹性变差，使得本应紧紧贴合在一起的阴道壁之间出现空隙，而其中的气体要穿过紧紧闭合的阴道口冲出去，就会发出“卟卟”的声音。

　　妇女产后易患“阴吹”

　　冯崇廉说，正常的阴道是紧紧贴合在一起的，阴道口就像两扇紧闭的大门。但是在分娩过程中，胎儿通过产道，使得阴道因过度扩张而松弛，甚至失去弹性，这样，阴道前后壁不能紧密贴合，有些还形成空腔，就容易出现“阴吹”的情况。一般来说，很多妇女在产褥期能够恢复正常，但也有一部分产妇不能完全复原，特别是分娩时产程过长、胎儿较大或骨盆偏窄的孕妇。

　　除了生育过的妇女易患“阴吹”，性生活过于频繁，也会导致阴道肌肉因频繁收缩而过劳，从而出现松弛的状况。进行人工流产术时，需要先用工具把阴道撑开，这种情况下，也可能因阴道松弛引发“阴吹”，尤其是一些反复多次流产的妇女。

　　便秘会加重“阴吹”症状

　　便秘会加重阴吹症状。便秘会使得患者腹压升高，腹部像一个充气的气球一样积压阴道。如果患者阴道中本来就有少量气体，这时就会被挤压出来并发出明显的声响。

　　此外，阴道感染厌氧菌、滴虫或某些会产生气体的杆菌后，也会出现“阴吹”的情况。在这种情况下，阴道排出的气流多较微弱，而更主要的是有白带增多、外阴瘙痒或阴道不适的感觉。这是由于感染阴道的微生物在繁殖过程中会产生气体并存于阴道内，当体位改变或增加腹压时，这些气体即从阴道里排出。医生提醒，当出现这种情况时，应及时到医院看妇科，并在医生指导下进行治疗。

　　从中医的角度来说，“阴吹”是一种脾虚的表现，产后失调的妇女，往往伴随脾虚，虽然损伤不严重，其肌肉恢复也较慢。在上述情况下，当阴道形成负压（如仰卧、吸气等）时，空气即进入阴道最深处，当起身或增加腹压时，空气即从阴道排出，并常有响声。这时可以服用由党参、白术、当归等组成的补中益气汤。此外，有些妇女“阴吹”是由肝气郁结引起，可在医生指导下服用逍遥丸。

　　至于因阴道炎症出现“阴吹”的病人，在中医看来就是“下焦湿热”，往往伴随口苦、口干、舌苔黄厚、舌质红、腰酸等症状，这时可以服用包括黄柏、苍术等的“二妙散”以及“八正散”等。

　　如何防治“阴吹”？

　　冯崇廉说，首先要注意产后调理，食用一些益气健脾活血的中药，让产道尽快恢复；此外，要注意外阴清洁，避免不洁性生活，以防感染病菌；饮食上，可食用党参、茯苓、淮山、陈皮、扁豆等健脾的食物，经常饮鸡汤，鸡汤有扶正的功效，对产妇恢复身体非常有益；最后，保持大便通畅。

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