发热性疾病漏诊、误诊的原因

　　不明原因的发热有时诊断有一定的困难，可见于一些少见疑难病。但是对于较常见的发热疾患有时也会漏诊、误诊，其原因主要有以下几点。

　　(1)未掌握小儿、特别是乳幼儿临床特点；

　　(2)临床表现不典型；

　　(3)不了解或不熟悉该疾患可以有多种临床类型或以某系统征象为主要表现；

　　(4)病史、体检不详细，动态随访不够；

　　(5)对流行病方面资料(如接触史、流行情况及其近年的改变等)重视、调查不够；

　　(6)对较常见病考虑不够；

　　(7)未能结合具体病例的各种情况作具体分析；

　　(8)盲目用药，造成混乱，如在取各种标本及血培养前用抗生素、大量应用激素造成体温下降的假象；

　　(9)未能正确掌握治疗性诊断措施；

　　(10)未及时考虑组织活检或其他必要检查；

　　(11)未能正确解释化验结果；

　　(12)化验随访不足，尤其是三大常规；

　　(13)标本采集不合要求、污染或“张冠李戴”；

　　(14)未能正确理解某一化验的正常值、可能的操作误差范围、有意义的阳性标准、阳性率、假阳性等；

　　(15)未能正确观察解释和及时随访；

　　(16)并存其他疾病；

　　(17)本病已产生并发症而未及时发现等。

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