免疫调节的作用机理

　　导读：婴幼儿免疫系统发育不完善，在先天性免疫方面，主要体现在：血清中促吞噬因子低，吞噬细胞吞噬功能差；皮肤粘膜屏障差，易感染各种病原微生物；体液中抗菌因子补体、溶菌酶、干扰素含量低。此种免疫在体内起主要作用的是清除病原菌细胞、修复机体受损组织。

　　先天性免疫又可称为固有免疫，非特异性免疫。个体在长期进化过程中所形成的一系列防御机制，在个体出生时就具备，可对侵入的病原体迅速应答，产生非特异性抗感染免疫作用，亦可参与对体内有害或畸变细胞的清除。婴幼儿免疫系统发育不完善，在先天性免疫方面，主要体现在：血清中促吞噬因子低，吞噬细胞吞噬功能差；皮肤粘膜屏障差，易感染各种病原微生物；体液中抗菌因子补体、溶菌酶、干扰素含量低。此种免疫在体内起主要作用的是清除病原菌细胞、修复机体受损组织。而最新研究发现，母乳中特有的生长因子TGF-β、粘液素、γ-亚麻酸，能够全面清除畸变以及有害细胞，快速修复被损伤的神经细胞以及组织，加速婴幼儿免疫系统的进化。

　　TGF-β(生长因子)一种已知的具有免疫调节作用的因子，不仅通过对树突状细胞的影响发挥其免疫调节作用，而且能够抑制T细胞的活化与扩增，参与多种生物过程，包括维持免疫稳态和诱导自身耐受。有研究结果显示骨髓间充质干细胞的上清抑制植物血凝素刺激的T淋巴细胞的增殖，植物血凝素活化的T淋巴细胞IFN-γ的分泌，而IFN-γ是活化的THO分泌的细胞因子，促进THO向TH1分化。此外骨髓间充质干细胞上清对植物血凝素刺激的T细胞增殖的抑制作用能够被TGF-β抗体部分逆转，由此可见，生长因子TGF-β在骨髓间充质干细胞上清的免疫机制中起着一定的作用。

　　MUCIN(粘液素)是覆盖肠粘膜上皮细胞的粘液胶质，其分子结构是一种主要由杯关细胞分泌的大分子糖蛋白，其编码基因位于多条染色体上的不同区带处于杯状细胞对粘液素合成和分泌与蛋白水解性和物理性侵蚀造成的粘液素释放进入肠腔之间的动力学平衡状态。在肠腔内，粘液素部分地受到碳水化合物链的保护而免受蛋白质水解作用的破坏，成为到达回肠段的内源性蛋白质，粘液素在与肠道菌群有关的胃肠道保护方面发挥着关键作用。其对呼吸道免疫系统的功能作用在三个方面：1、参与粘液纤毛清除呼道内特殊物质的功能；2、作为抗菌物质，抑制致病菌的生长与繁殖；作为吸入空气的湿化剂，防止过量的水分从气道表面丢失。另外它作为一种抗粘附蛋白，通过降低细胞与细胞或细胞与基质之间作用的稳定性，阻断细胞间的相互作用。它还可以作为一种粘附剂，作为选择素分子的配体参与细胞的迁移，这种细胞可参与免疫调节，使有害细胞毒性T细胞以非MHC分子限制方式识别、使有害细胞易于被杀伤。综上所述，种种研究发现，它是早期婴幼儿呼吸道和胃肠道免疫系统发挥重要作用的免疫物质。

　　GLA(γ-亚麻酸)主要从真菌油脂中提取GLA，它是婴儿不可缺少的营养素之一，可增强机体的免疫功能。婴儿体内由于各种酶系统尚未发育完全，要靠代谢亚油酸生成足量的必需脂肪酸非常困难，因而在母乳中预先形成并存在的GLA等不饱和脂肪酸，可满足婴儿的生理需要。它还具有抗革兰氏阴性菌和阳性菌、抗HIV感染、抗多种炎症、抗脂质过氧化等方面的作用，其应用前景非常广泛。

　　获得性免疫个体特异性识别及有选择地清除外来的病原体，是受病原体感染或接种疫苗而获得的免疫，获得性免疫具有特异性、多样性、记忆性、识别自我/非我四个明显特征，也称为后天免疫，特异性免疫。主要包括主动获得性免疫和被动获得性免疫。

　　其主动获得性免疫是指在抗原的刺激下，人体的免疫系统对抗原作出反应，产生了对付该抗原的特异性抗体，以后，如果再碰到这种抗原的话，抗体等免疫物质就会主动地去攻击这种抗原，保护人体不受侵害。这个过程就是主动获得免疫的过程。而在这过程中，母乳中的乳果糖、分泌型免疫球蛋白A、乳铁蛋白以及粘液素起着举足轻重的作用，它们促进机体产生抗体以对抗抗原，帮助宝宝加强抵抗力。

　　Lactulose(乳果糖)具有与双歧杆菌活菌剂相似的作用，科学家对31名血液病患儿服用乳果糖前后肠道菌群以及体内SigA含量作了比较。分析得出，服用乳果糖后，不但能刺激机体肠道内双歧杆菌生长，改善肠道微生态环境，提高肠道定植抗力，抑制致病菌的生长并促进其排除，另外它还能促进免疫系统分泌SigA水平上升，增加肠道局部免疫力。

　　SIgA(分泌型免疫球蛋白A)是存在于鼻、咽、口腔、呼吸道、眼、胃肠道以及生殖系统表面粘膜上的免疫球蛋白。人体粘膜是多种病原微生物的入侵门户，约有80%的感染发生在粘膜上。它通过阻碍粘膜与细菌和病毒的接触从而给粘膜表面提供特殊的免疫屏障，为人体提供了第一道免疫防线。

　　最新研究表明，SIgA功能广泛，不仅可以中和、排斥病原体、防止细菌、病毒与粘膜结合，而且还可以促进外分泌液中天然抗菌因子的作用。

　　1、中和病原体：SIgA可有效地中和粘膜上皮内的病原体、毒素等有害物质，捕捉粘膜内层病原体，形成免疫复合物排出。粘附对病原体致病作用是非常重要的，SIgA可抑制甚至阻断病原体对粘膜的粘附，有报道SIgA能阻断微生物进攻必需的粘附素从而保护上皮细胞。

　　2、免疫排斥：粘膜表面的SIgA对由食物摄入和空气吸入的某些抗原物质具有封闭作用，使这些抗原游离于粘膜表面不致进入机体，从而避免引起全身的免疫反应，减少局部过敏反应的发生。

　　3、促进天然抗菌因子作用：SIgA可增强乳肝褐质及乳过氧化物酶系统对几种粘膜病原体的抗菌作用，可通过粘膜淋巴组织增强抗原依赖性细胞并能武装腔中淋巴细胞，从而提高直接杀伤能力，与分泌物中的抗菌物质如乳铁蛋白、溶菌酶等有协同作用。

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