来源:来自网络 作者:李谊 2009-09-03 22:34:07
导读:孩子从高处坠落受伤后,家长都担心“会不会有骨折”,但对如何判断骨折的情况,以及如何对孩子进行骨折后的紧急救护又不是很了解。为了避免家长出现错误或延误救护,请一起和我们看看专家的演示。
孩子活泼好动,在游戏玩耍时,很容易发生意外情况,导致骨折。据统计,儿童骨折约占骨科病人的1/3。骨折分为开放性骨折及闭合性骨折,开放性骨折即骨的断端已露出皮肤外,这类骨折很少出现。闭合性骨折指皮肤完整无破坏,这类骨折经常出现,而且往往容易被忽略,延误治疗。
那么孩子摔伤后如何判断是否骨折呢?请留意以下症状
A.孩子遭受致伤力大的跌落伤,骨折出现的机率高:比如孩子从一米以上的高度坠落或摔下,骨折的发生率极高,应高度警惕此时摔伤后骨折的存在。
B.孩子受伤的身体部位停止活动,比如上肢骨折通常不能抬臂,下肢骨折则不能站立。
C.孩子受伤的身体部位出现肿胀,有异常的折角、隆起、青紫、淤血。
D.孩子拒绝触摸,轻微的触碰受伤的身体部位,一旦触摸会引起孩子剧烈哭闹、表情异常痛苦。
E.夜间诊断法:如果你怀疑孩子有不典型的骨折,但症状和体征又不明显,对这样的孩子可采用夜间诊断法,即乘孩子熟睡时触碰他受伤的身体部位,如果孩子惊醒或哭闹,应怀疑有骨折。
F.孩子常出现的特殊类型骨折表现:
锁骨骨折:孩子摔伤肩部后上肢活动减少或不敢活动,伸袖穿衣时表述自己很痛或者不会说话的孩子因疼痛而哭闹,家长用手托液窝抱起孩子时,孩子哭闹加剧或大声喊痛,同时孩子锁骨处有明显的肿胀。
肱骨髁上骨折:孩子摔伤时肘或手掌着地,肘部肿痛明显,不敢活动肘关节,肘关节呈被动屈曲位。
股骨干骨折:孩子从高处坠落后,下肢不能动,不能站立,大腿明显肿胀和触痛。
孩子骨折后的紧急救护
骨折的现场处置原则——制动
骨折的现场处置最关键的是制动,制动指利用支撑物达到制止身体某部分活动,支撑物包括夹板、石膏、牵引、绷带、支具等,必要时孩子没有受伤的一侧肢体或躯干也可作为支撑物。制动的作用是固定患处,减少疼痛,减少或预防进一步损伤。如果在家里或户外没有医院的石膏夹板等物品,可使用替代物,如小薄木板、雨伞、书、树枝、筷子等。另外,替代物表面要外裹干净的布条,因为,一旦孩子同时出现裂伤和骨折,代替物没有经过消毒,上面的细菌可能感染孩子伤口。
如果孩子在骨折的同时大量流血,先要为他做止血
用消毒纱布按压住孩子出血的部位5~10分钟,直至血不流出。如果不能通过简单按压止血,则需要特殊的止血方法,可以参靠2007年3期《父母》安全栏目的止血方法。
身体各部位制动方法
手指骨折
1、用小硬纸板放置在指的屈侧,不要试图将孩子弯曲的手指扶直。
2、用绷带、布条或胶布将手指和硬制版固定在一起。如果找不到硬纸板也可利用孩子邻近没有受伤的手指,与受伤的手指包扎在一起。
手掌骨折
硬纸板放置孩子手背侧或手掌侧,超过腕关节,然后以绷带、布条或胶布固定。
足部骨折
硬纸板放置孩子足底部以绷带或布条固定,也可与所穿鞋用绷带或布条固定。
上肢骨折
1、将支撑物放置孩子前臂背侧或上臂外侧,再用绷带、布条或胶布把手臂和支撑物固定在一起。
2、然后用三角巾将孩子受伤的上肢吊在胸前,也可利用三角巾将孩子受伤的上肢与他的躯干固定在一起。
下肢骨折
将支撑物放置在孩子下肢后侧或外侧,用三角巾、布条或绷带将孩子受伤的下肢与支撑物固定在一起。如果没有足够长的支撑物,也可利用孩子没有受伤那侧下肢与受伤的下肢一起用三角巾固定,至少固定3道。
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