来源:北京青年报 2009-10-27 15:46:11
连日来,北京感冒患儿数量猛增,已挤爆儿研所、儿童医院以及大医院儿科。10月25日,儿童医院和首都儿科研究所已经启动了门诊就诊高峰应急预案。市卫生局昨天(26日)发出通知,要求本市所有医院门诊根据就诊量情况实行分时段就诊,患者挂号以后可回家候诊。监测数据显示,目前本市儿童流感样病例比平时增长一倍以上。
儿童流感样病例增长一倍
近期市卫生局监测发现,到本市各大医院就诊、伴有流感样症状的发热病人明显增多,特别是儿童流感样病例增幅较大。23日至26日接诊的儿童流感样病例已较平时增长一倍以上,全市整体增幅超过50%,患者增长点主要是6岁以上学生发热患者。就诊患者的骤增,增加了院内传播的危险。
记者昨天晚上从儿童医院和首都儿科研究所了解到,昨天,两家医院的日接诊量仍持续在8000人次左右,但是由于采取了人员加班、疏导患者等措施,患者聚集等候的时间有所缩短。但候诊时间仍需要4—5个小时。
各医院门诊实行分时段就诊
市卫生局昨天发出通知,要求各医疗机构做好门急诊医疗组织和医疗救治工作,密切关注门急诊流感样症状病例的就诊数量,根据就诊病人数量变化,及时调配和增加门急诊值班力量,做好临时抽调人员的岗前培训,确保医疗安全和病人就诊需求。各医院要做好门诊医疗组织,实行分时段就诊,明确告知患者就诊时段,引导患者回家候诊,以减少医院门诊候诊病人数量,防止引发流感院内传播。
对于分时段就诊,市卫生局局长方来英做进一步解释:“也就是说,当患者挂完号后,可暂时离开医院回家休息,医务人员会告知其具体的就诊时间。”
儿科医生护士全停休
为及时有效地缓解患儿集中就诊压力,防止出现流感院内传播,市卫生局组织全市各医疗机构,特别是两家儿童专科医院和接诊儿童患者较多的综合医院积极采取应对措施,通过延长接诊时间、儿科医护人员停休;科主任、护士长、带教老师等二线管理人员充实到一线;院内相关科室医生支援;外院进修、培训人员归队;增加药房、检验、放射、收费等窗口值班力量、增加专家出普通门诊时间等措施,保证患者及时就诊。
引导轻症患者社区就诊
为积极应对可能续发的大规模流感样病例集中就诊压力,杜绝院内感染,防止流感传播,特别是甲型H1N1流感的蔓延,市卫生局组织各医疗机构进一步内部挖潜,优化就诊流程,加强检验、放射、药房、收费等有关岗位力量,做好临时抽调人员的岗前培训,确保医疗安全,加强各医疗机构流感样病例信息报告。发动各社区卫生服务机构进一步加强宣传,引导轻症流感样病例就近就诊。
季节性疾病和病毒感染患儿居多
“病人骤增原因主要有三点,”首儿所副所长王天有说,“一是季节原因。众所周知,北京地区气候变化往往没有过渡期,天气很快变冷,容易引发感冒。而通过诊治发现多数患儿血象不高,以病毒性感染为主。二是许多家长过于紧张,只要孩子发烧,马上就上医院,甚至一天内反复就诊。三是许多幼儿园、学校要求病愈的孩子必须执有医院的诊断证明方能‘复园’、‘复课’,家长只能再带孩子来到医院。”
病人在短时间内急剧增加,造成两点最大的隐患。其一是院内交叉感染:每名患儿都有数名家长陪同,人员十分密集,而内科每天有超过70%的呼吸道疾病患者,其中大部分是季节性或病毒性感冒,一些呼吸道疾病会经空气或飞沫传播,不经意间,就有可能被周围人谈话、打喷嚏所感染。其二是造成“急诊不急”:孩子发烧往往持续在较高温度,都符合看急诊的指标,急诊病人过多,等候时间长,严重影响了极危重病人的抢救。
两家儿童专科医院已启动应急预案
25日,儿童医院和首儿所已经启动就诊高峰应急预案。首儿所副所长杨健介绍说,目前医院抽调病房值班和在家休息的医务人员到门诊支援,并调动了全院所有力量,应对秋冬季第一轮病人高峰。医院开启了晚间业余加班门诊,每天抽调3名行政科室人员支援门诊,4名党政领导在岗带班并进行分工。同时,医院组织人员,加强对目前收治的两名极危重病人的抢救,做好7个病区住院患儿的病情监控。
儿童医院除了增加医护人员、开放所有服务窗口,还实行分段放号,控制就诊人流。
医生建议
减少不必要的就诊
首儿所疾控科张宝元主任建议,若孩子出现发烧、咳嗽或喉咙痛等流感样症状时,应尽量待在家中减少不必要的就诊。咳嗽或打喷嚏时,用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子,用完后的纸巾应处理妥当;勤洗手,每次洗手都应用肥皂彻底清洗;如果孩子年龄在5岁以下,且病情较重,应及时到就近设有儿科的医院就医诊治,就医时自觉戴口罩,这样可以在候诊时减少交叉感染。建议家长不一定扎堆儿到病人集中的大医院就诊,往往这些大的儿童医院就诊病人多,等候时间过长,增加交叉感染的机会。
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