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教你如何读懂孕检报告(2)

来源: 2009-11-16 23:56:15

说两句

  报告四:生化检查——评估肝肾功能状态的法宝

  血液生化检查又称为肝肾功能检查,是较为简单而全面地了解肝脏和肾脏功能状态的方法。一般的血生化检测报告中包含的项目和参考值如下:

  检测目的 中文名 英文名 参考值

  肝功能化验 谷丙转氨酶 ALT 0.0-40.0

  谷草转氨酶 AST 0.0-40.0

  总胆红素 TBIL 1.7-30.0

  直接胆红素 D-BIL 0.0-15.0

  血糖化验 葡萄糖 GLU 3.85-6.05

  肾功能化验 尿素氮 BUN 2.85-8.50

  肌酐 CREA 44.0-160.0

  尿酸 UA 150.0-420.0血脂化验 总胆固醇 CHOL 2.00-5.20

  甘油三酯 TG 0.22-1.98

  高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C 0.90-2.00

  低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C 1.57-4.80

  报告五:妊娠糖尿病筛查

  妊娠糖尿病(GDM)是围生期常见的并发症,是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,而在妊娠期间首次发生或出现的糖耐量异常。

  近年来,随着人们生活水平不断提高,生活节奏加快和不科学饮食,妊娠糖尿病的发病率逐年增加。此病一般发生于妊娠中晚期,若未能及早发现并加以控制,会出现各种类型的母婴并发症,如羊水过多、妊高征、巨大胎儿和死胎,胎儿和新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖、低血钙、红细胞增多症等,严重危害母婴安全。为了减少这些危害的发生,医师通常建议准妈咪们在孕24-28周进行糖筛查或葡萄糖耐量试验,及早筛查妊娠期糖尿病患者,做到早期发现和早期治疗。

  报告六:不可缺少的乙肝5项检查

  肝炎五项检测即乙型肝炎病毒标记检测,是目前最常用的乙型肝炎筛查方法。5项检测的指标包括:

  表面抗原(HBsAg):检测体内是否存在乙肝病毒

  表面抗体(抗-HBs):检测是否具有保护性

  е抗原(HBeAg):检测病毒是否复制及具有传染性

  е抗体(抗-HBe):检测病毒复制是否受到抑制

  核心抗体(抗-HBc):检测是否感染过乙肝病毒

  各种检测结果的临床意义如下:

  HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 病程

  - - - - - 未感染

  + - +/- - - 感染初期

  + - + - + 急性或慢性乙型肝炎,高传染性 (大三阳)

  + - - - + 急性、慢性乙型肝炎或HbsAg携带者

  + - - + + 急性乙肝趋向恢复或慢性乙肝,弱传染性(小三阳)

  --- +/- + 既往曾感染过乙肝,弱传染性

  - + - + + 急性乙肝康复期,开始产生免疫力

  - + - - +/- 疫苗接种后或乙肝感染后康复

  “+”表示阳性,“-”表示阴性。

  报告七:预测出血风险的出凝血时间检测

  出凝血时间检测又称凝血四项,是判断孕妇是否存在出血和血栓倾向的重要检查方法,主要的项目和临床意义。

  报告八:夫妻血型测定——预防新生儿溶血病

  因母子血型不合引起的溶血病,称为“新生儿溶血病”。90%以上患病婴儿的母亲血型为O型,婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中约占20%。但发生新生儿溶血病的则很少,仅约1/150。其中只有约1/5婴儿可能发生黄疸,其症状比Rh溶血病轻得多。

  也就是说,并不是所有O型血妈咪所生的宝宝都会发生溶血病,而是有的宝宝会发病,有的宝宝不发病,有的症状轻,有的症状重。这与母亲抗体量的多少,抗体与胎儿红细胞的结合程度,A(B)抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。

  ABO溶血病的临床表现与Rh溶血病不同:Rh溶血病在第一胎很少见,而ABO溶血病的患儿半数是第一胎。

  哪些妈咪可能会生ABO血型不合的宝宝?

  1.病史中有自然流产史及前一胎新生儿黄疸史者。

  2.血型检查为O型,其丈夫为A、B或AB型。

  3.O型血准妈咪在孕前查出抗A或抗B抗体效价较高的。

  4.O型血准妈咪孕期抗A(B)IgG效价>1:64的。

  5.孕期B超检查,严重溶血者可见胎儿皮肤水肿,肝脾肿大等。

  报告九:不可忽视的TORCH四项检查

  TORCH是指一组病原微生物的英文名称缩写。T即弓形虫;O即其他病原微生物(梅毒螺旋体等);R即风疹病毒;C即巨细胞病毒;H即单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型。

  这组病原体常可通过胎盘传给胎儿,引起围产期感染,导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍等各种异常结果。因此,TORCH感染的抗体检查在许多地区已作为孕前和孕期检查的常规项目。

  报告十:染色体筛查——优生优育的科学手段

  出生缺陷是影响出生人口素质和健康素质的严重问题,是胎儿和婴儿主要的死亡原因。在妊娠期进行染色体筛查可以减少出生缺陷,降低围生儿死亡率,提高优生质量和人口素质。

 

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