药流不要轻易尝试

　　不想怀上孩子又不想避孕，选择药流做事后挽救。女人，你需要彻底改变药流“既方便又安全”的想法了，不要被铺天盖地的广告所迷惑。药流是一件既伤身又伤心的麻烦事，不要轻易就药流，最好的方法是正确避孕。

　　药流悲剧：一位孕妇竟在家中自行服药流产，开始未见胚囊排出，但在第4天突然腹痛，面色苍白，呈休克状态。经医生诊断为宫外孕，幸亏抢救及时才化险为夷;另一位孕妇虽在医院做药物流产，但急于出院，结果在返家途中大出血，只得赶回医院进行紧急手术刮宫，方转危为安;还有一位孕妇在药物流产后，阴道持续出血达40余天，企图借助于月经冲下残留组织，而未及时刮宫，也导致大出血，虽经奋力抢救脱险，但已发生贫血与盆腔感染等症。

　　一、药流的原理

　　药物流产是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮(Ru486)和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药流简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止7周以内的妊娠。

　　常用于诱导流产、终止早孕的药物叫米非司酮。服药后胚胎停止发育而死亡，然后由子宫收缩，将胚囊排出。它单独使用有效率为65%～85%，而与米索前列醇合用，其成功率高达95%。一般用药后2～3天胚囊即排出，这时阴道出血较多，病人有恶心、呕吐、头晕、乏力、腹痛等反应。用于流产的药物还有一个通俗的名字“催经止孕药”，许多人就从字面上理解，好像是“早孕的胚胎通过药物的作用，像来月经一样流掉了，流产的过程就完成了”。其实事情并不这么简单。此法属于药物流产，和月经来潮的生理变化大不一样。出血持续15天左右，出血量比人工流产和月经来潮都要多。药流与负压吸宫法流产一样，都是人为干预正常妊娠的生理过程，在一定程度上都会损害妇女的身体健康，事实上药流对身体的伤害一点也不比人流少。

　　二、药流的危害

　　药物流产的危害?药物流产其实是很不安全的，药物流产经常出现流不干净的情况，而且即便是能流干净那么它也会带来很多的后遗症，对子宫造成了双重损伤。那么，药物流产的危害有哪些?

　　危害1：药物流产后出血时间长

　　由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出，因此子宫的收缩受到影响，出血不会马上停止。一般地，药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天，引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全，影响子宫收缩止血。

　　如果在胎囊排出两周以后出血仍未停止，需要进行尿妊娩化验及b超检查。诊断为不全流产者就应该做清宫术。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致，但就诊时出血不多，可以通过服药或注射催产素促进子宫收缩，以排出剩余的蜕膜组织。

　　危害2：药物流产不易“流”干净

　　药物流产即药流，是通过服用药物，使孕囊停止发育，通过子宫收缩，继而从阴道内流出。若子宫收缩不好，会影响胎囊排出不完整，导致不全流产。此时，应及时到医院进行清宫，然而，清宫的危害要远远大于人流。

　　危害3：药物流产易感染

　　由于药物流产出血时间较长，宫颈口松驰，会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此，如果阴道出血超过7天，应服用抗生素3-5天预防感染。少数病人为药物流产术后感染，出现子宫内膜炎症、阴道炎、盆腔炎等妇科疾病，严重的造成终生不孕。

　　不少妇女尤其是未婚妇女，往往存在一种错误认识，以为药物流产宛如月经来潮一般，不会影响健康，以致不重视采取有效的避孕措施;一旦发现怀孕便要求药物流产，有的一年内做二三次，显然会损害健康，严重的甚至会导致子宫的重伤而终身不孕。

　　三、药流前的注意事项

　　●服药者必须是停经45天之内的受孕者，年龄在34岁以下;

　　●身体状况良好，无禁忌证。所谓禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等，及怀疑宫外孕、长期大量服药、每日吸烟10支以上、嗜酒等;

　　●服药前做B超检查，确认是宫内孕;

　　●流产后至少休息3天～5天;

　　●严格遵守医嘱，按时复诊;

　　●不能连续服药;

　　●选择就诊的医院一定要具备急诊条件(可以紧急刮宫、输液和输血);

　　●不能当作常用避孕药物去服用。

　　四、药流后的注意事项

　　1.组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。

　　2.流产后2周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。

　　3.注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。

　　4.服用抗孕药物后，胚囊会很快排出，而子宫蜕膜组织往往要2周左右才能慢慢排出，随后阴道出血停止，这就是所谓的完全流产，出血一般不超过20天。流产后的最初2～3天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。

　　5.未见组织物排出者用药后观察2周，期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。

　　6.流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措施，以免再次妊娠。

　　打算采用“药流”的女子，千万不要图省事或怕羞，自己做主买药服用，更不能随便找游医、庸医进行“药流”。一定要到有血源、具备手术和输血条件的医院的妇产科去做。要请妇产科医生仔细检查确定可以服用时，方可在医生的指导下服药。在医疗机构施行药物流产有利无害，因为孕妇服药后，如果胚胎未能及时排出，医生可及时施行清宫术来补救;一旦出血过多，医生能立即采用输液、输血等抢救措施，避免危及药物流产者的健康和生命安全。

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