宝宝便秘该选什么药？

　　6个月的强强近来睡得特别不安稳，食欲也不佳，每天大便只有一点点，并且还非常干硬。每次拉大便的时候，强强总是大声地哭个不停。

　　这天，妈妈在给强强擦屁股时，居然发现他的肛门周围有血迹。这可把爸爸妈妈吓坏了，赶紧带强强去了医院。

　　医生为强强做了检查，发现他的腹部比较膨隆，腹内还可摸到有些坚硬的人便块。很明显，强强的主要问题是便秘。那么怎样解决这个问题呢?

　　便秘指的是大便干硬，且排便时多伴有疼痛，或者间隔72小时以上才排便一次。引起便秘的主要原因有3个：

　　1.食物中纤维素含量少;

　　2.平日喝水少;

　　3.每次排便间隔时间过长。

　　由于婴儿饮食主要以母乳、配方奶粉以及辅助食物为主，其中纤维素含量极少，加上未养成定时排便的习惯，很容易出现便秘现象。患上便秘的宝宝由于排便时感到疼痛，因此常常会尽可能拖延排便时间，造成大便更加干燥，形成恶性循环。

　　一般情况下，为了预防便秘，我们强调要保证摄入充足的水分，养成定时排便的习惯，尽可能食用富含纤维素的食物等等。但这些原则都不能救急，只有合理使用药物，打破便秘的恶性循环，才可谈到调整问题。因此，如何为宝宝正确地选择治疗便秘的药物，就变成了妈妈的一项很重要的任务。治疗便秘的药物包括以下几类：

　　润滑性泻药是协助已干结于大肠和直肠内的硬便迅速排出体外的最有效的方法。最常使用的药物剂型是灌肠剂或栓剂，最常使用的药物是开塞露液体和甘油栓剂。这些药物既可软化粪块，又可刺激直肠黏膜张力感受器，反射性引起肠蠕动而促进排便。

　　使用前，先将少许开塞露液体滴在婴儿肛门周围，然后慢慢地将开塞露的细长柄插入婴儿的肛门内，并将瓶内的液体挤入直肠。拔出开塞露的细长柄后，家长应用手指捏住婴儿肛门数秒钟，再允许婴儿排便。婴儿排便时，家长用自己的一只手，顺时针轻轻按摩婴儿的左侧腹部，协助婴儿排便。

　　温馨提示：

　　1.给婴儿选用的开塞露是专为婴儿设计的细、短柄的10毫升的药物。

　　2.甘油栓剂的效果要比灌肠剂的效果弱一些。

　　容积性泻药

　　润滑性泻药可以应急，但不能解决便秘的原因，只能临时使用。要想根本改变便秘，容积性泻药具有很好的效果。此类药主要是含低聚糖或纤维素类的泻药，包括富含纤维素的食物。低聚糖和纤维素是不被人体从肠道吸收入体内的物质，它们可将水分吸收到肠道内，自身膨胀成润滑性凝胶，使肠内容物易于通过。同时使肠内容物体积增大，促进肠蠕动而排便。一般服后12～24小时有效。

　　目前，最常使用的药物是杜秘克口服液。

　　婴儿的使用剂量为5 mL/日;1～6岁儿童的使用剂量为5～10mL/日。最好有规律地服药，如每日1次，早餐后服用，或将每日剂量分成2次，早晚各服1次。

　　温馨提示：

　　服药时应使婴儿尽可能多饮水或其他液体。包括奶在内。

　　如果48小时内未见效果，可增加剂量。若出现腹泻。则应减少剂量。

　　以上是儿童发生便秘时的常用药物，除此以外，还有以下几种治疗便秘的药物：

　　刺激性泻药

　　刺激性泻药主要通过刺激肠合成或释放炎症介质引起肠腔内积液而腹泻，比如番泻叶。

　　软化性泻药

　　这类药基本上不吸收，是表面活化剂，能使粪水中和脂肪易于混合而软化，可增加肠内水分泌，特别适用于排便时不宜用力的短程治疗。

　　高渗性泻药

　　具有吸水性，服药后使肠腔内渗透压增高，从而使肠腔内容量增大、体积增加，刺激肠蠕动，比如硫酸镁。

　　胃肠动力药

　　比如西沙比利(普瑞博思)，是一种胃肠道动力药，可加强并协调胃肠道运动等。

　　这些药物一般不用于婴儿，除非在医生指导下治疗顽固性便秘的婴儿。

　　另外，还可使用益生菌制剂，比如妈咪爱、金双歧等。但效果并不十分肯定，一般不用于便秘的应急治疗。

　　在这里需要提醒妈妈们注意的是，药物治疗确实能够缓解孩子便秘的问题。但是，要想根本解除便秘的问题，还是要以预防为主。一定要避免造成服药的习惯性、依赖性，甚至成瘾性，同时也要避免由于长期服药所导致的耐药性。

　　TIPS：

　　你知道药品都有哪些规格吗?

　　每种药物可有不同的剂型，也就是有不同的性状。比如片剂、水剂、栓剂、贴剂等等。即使是同一种剂型，每剂型单位所含有效成分的药物量也可不同，这就是药物的规格。

　　例如：阿莫西林有粉状制剂，每剂型单位为125毫克;而片剂却有250毫克、500毫克之分。家长在给孩子选择药物时不仅要注意药物的名称，还要注意药物规格。千万不要只记住每次服用的剂型单位，如片数或袋数，每次服药都按这种方式进行计算，如服用3 片或2袋等等。这样很容易出现服药过量的现象。

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