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热退疹出的不一定就是幼儿急疹

来源: 作者:@佚名 2017-11-08 22:06:08

说两句

   整理了关于幼儿预防急救《热退疹出的不一定就是幼儿急疹》,希望对幼儿学习有所帮助,仅供参考。

  幼儿急疹,是婴幼儿常见的疾病,发热3—5天后热退疹出,一般在热退后12—24小时于面部、躯干等处出现红色斑丘疹,一天可出齐,可持续3—4天。其间可伴有眼睑水肿、前囟隆起、咳嗽、腹泻、惊厥等症状。幼儿急疹无需特殊治疗,预后良好,这是众所周知的。

  然而,热退疹出的不一定就是幼儿急疹!因为,还有其他疾病亦可表现为热退疹出,比如:

  1.风疹

  风疹发热时间较短,一般发热1—2天后出现红色斑疹或斑丘疹,皮疹主要分布于面颊部(最早)、颈部、躯干和四肢等处,一天内可布满全身,但手掌和足底常无皮疹,疹间有正常皮肤。皮疹多于3天内迅速消退,疹退后无脱屑,也不伴有色素沉着。其间可伴有轻微的卡他症状,无口腔麻疹黏膜斑,耳后、枕部和后颈部可有淋巴结肿大(可有轻压痛)。

  2.传染性红斑

  也被称为“第五病”,与细小病毒B19感染有关,发热2—5天后出现皮疹,但此皮疹比较特别,为面颊红斑疹,亦称为“掌掴面颊疹”,并伴有相对的口周苍白圈,之后躯干和四肢可出现网状或花边状皮疹。患儿可伴有鼻炎、头痛、恶心、腹泻等,出疹后患儿会感觉身体状态良好。皮疹被认为是免疫介导所致。

  3.药物过敏

  如果发热患儿在发热期间有用药史,比如有用抗生素治疗,但热退的时候也可能会出现皮疹,皮疹多有痒感,可累及面部、掌部、躯干和四肢近端,以摩擦、受压等部位为多,皮疹表现形式多种多样,可为红斑、斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹(很少)、猩红热样皮疹、荨麻疹等,皮疹持续时间较长,消退后可有皮肤脱屑。一般会有原发病的相关症状。

  4.急性非特异性皮疹之柯萨奇病毒感染

  柯萨奇病毒A2、A4、A9、A16和柯萨奇病毒B1、B3、B5等感染可表现为发热,持续时间3—6天不等,可伴有上呼吸道症状如咽痛、流涕等;热退后出疹,皮疹多种多样,可为斑疹或斑丘疹(多见于柯萨奇病毒A9)、疱疹(多见于柯萨奇病毒A5、A16)、风疹样或麻疹样皮疹、荨麻疹(多见于柯萨奇病毒A9),也可为淤点样皮疹(多见于柯萨奇病毒A9)等,皮疹一般都无痒感,持续2—4天后消退,不伴有脱屑,故不留痕迹。有时候口腔黏膜可见疱疹、溃疡。

  需要注意的是,这些病毒感染所引起的皮疹多发生于夏秋季,但不一定都是热退才出疹,皮疹大多情况下是在发热时出现,边发热边出疹,皮疹的性质、形态、数量和分布变化多端,与不同型别的病毒感染有关,也可能与每个人的个体差异有关。

  5.急性非特异性皮疹之埃可病毒感染

  埃可病毒4型、9型感染后症状与上述柯萨奇病毒感染后症状类似,但皮疹多为斑疹或斑丘疹,其中埃可病毒9型还可引起淤点样皮疹。

  埃可病毒16型感染后可表现为发热,持续时间1—5天不等,可伴有咽痛、头痛、肌痛等,但在婴幼儿可能只是比较烦躁、哭闹;热退数小时至1—2天可出现皮疹,一般为棕红色斑丘疹,直径约1—2mm,多见于面部、颈部、躯干,多时四肢亦有。皮疹一般都无痒感,持续2—4天后消退,不伴有脱屑。有时候咽部、口腔颊部、齿龈处也可有黏膜疹。

  所以,爸爸妈妈们注意啦,热退疹出的不一定就是幼儿急疹,必要时请到医院就诊。

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