奥司他韦与流感

　　【导语】近期流感肆虐，很多医院儿科门诊都挤爆了，对于抵抗力相对较差的孩子来说，家长要格外注意，很多人问怎么区分孩子是流感还是普通感冒，孩子感冒怎么办，冬天怎么预防流感，下面 整理了很多医生学者的一些健康科普小知识，爸爸妈妈们可以了解下，根据自己的情况，为孩子提前做准备。

　　今年的流感看最近的流行资料，不管是美国，韩国和中国都以甲型 (H3N2)为主。流感的预防主要就是打流感疫苗，能打还是要尽量打。再就是勤洗手，其他没有更好的办法预防：各种喷剂，不管是往鼻子里/嗓子里喷的，还是往屋里喷的/消毒空气的，房间熏醋的，还有各种凉茶/板蓝根之类都没有确切效果，都不推荐。

　　得了流感要根据情况用抗病毒药，今天主要谈抗病毒药的事，主要是这个奥司他韦，用还是不用，究竟该掌握一个什么尺度？现在结合我国国情谈谈：

　　危险人群：

　　虽然说流感会影响所有人，但这些人得流感了更麻烦，所以得了流感，用药尺度要适当放宽：

　　年龄上：2岁以下婴幼儿，65岁以上老年人。

　　有病的人：有各种慢性病的，特别是糖尿病，心脏病，呼吸系统疾病 哮喘/慢性阻塞性肺病，免疫功能低下的（这里指的是长期服用免疫抑制剂、激素等和艾滋病人），各种神经系统慢性病（脑瘫，癫痫，中风，老年痴呆等）

　　19岁以下长期口服阿司匹林的。

　　集体生活如福利院的孩子，敬老院的老人。

　　孕妇及产后两周内。

　　以上均为流感危险人群，不但容易得流感，得了以后病也会比其他人严重，而且容易有并发症，这些人群抗病毒用药尺度要适当放宽。确诊流感当然要用，但是在流感流行季节里，这些人如果有了流感症状，例如高热咳嗽，即使怀疑流感， 没有经过我以前谈过的那些化验确诊，也都可以经验性地给抗病毒药。年轻力壮，平常身体很好的2岁以上孩子和中青年，症状不重，例如发热不高（38.5°以下），打喷嚏流鼻子看着就像普通感冒，就不建议这么随意。

　　什么时候用药？

　　越早越好，得病（发热）48小时内用抗病毒药最有效，如果在流感季节里，高度怀疑流感，不需要非等化验确诊了再用药，以免错过最佳时机。如果确诊了流感，虽然已超过了48小时，但患儿病情很重，甚至住院了，也还可以用药。

　　用药剂量和时间

　　1岁以内的婴儿，每次每公斤体重给3毫克，每天早晚各一次。1岁以上，15公斤以下的孩子，每次给30毫克，早晚各一次。。。40公斤以上孩子，用量同成人，每次75毫克，每天两次。常规是5天的疗程。少部分病情严重的，由医生决定是否需要多给几天。

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