如何判断过敏性鼻炎的轻重

　　怎么判断过敏性鼻炎轻重？

　　过敏性鼻炎分为轻度和中-重度：

　　●轻度过敏性鼻炎：症状轻微，对生活（比如睡眠、日常生活）未产生明显影响。

　　●中-重度过敏性鼻炎：症状较重，对生活质量产生明显影响。

　　●另外，如果鼻炎的症状发作≥4d/周，且≥连续4周，就称为持续性过敏性鼻炎，达不到这个条件，被称为间歇性过敏性鼻炎。

　　常见的过敏原有哪些？

　　最常见的室内过敏原是尘螨、蟑螂、动物皮屑、霉菌；最常见的室外过敏原（季节性）是花粉、豚草花粉。

　　怎么查找过敏原？

　　一般而言，通过孩子病史，可以估计出过敏原，如果避开可疑过敏原后，孩子症状好转，那么就可以认为是这种物品过敏，就不用进行过敏原检测了。

　　但是，如果过敏原比较隐匿，不好找，或者疾病久治不愈的时候，需要进行过敏原检查，明确一下原因，从而避开过敏原。

　　目前比较靠谱的过敏原检测有皮肤点刺实验和抽血查IgE抗体。

　　●因为过敏性鼻炎是吸入过敏原导致的，IgE介导的过敏反应，属于快速反应，所以皮肤点刺实验效果比较好，使用价值较高。为什么这么说呢，因为皮肤和呼吸道在过敏上，都是接触后导致的，形式相同，有诊断意义；另外显示结果还快，20分钟就能出结果。

　　但要注意的是，这个实验会受到使用的抗过敏药物的干扰，需要停药1周后检测，否则可能检测不出来；并且，如果孩子目前处于急性过敏期，对什么都比较敏感，那可能会对不过敏的物质显示出过敏表现；另外，实验可能导致严重的过敏反应，危及生命，所以，一定要在医院里，医生监护下进行操作。还有就是得扎好多针，孩子可能受不了，所以5岁以下，基本不做这个。

　　排除以上干扰因素后，如果实验是阳性的，那提示是过敏，需要避开过敏原。

　　●抽血查IgE抗体在诊断过敏性鼻炎上，效力不如皮肤点刺实验，但是如果不能进行皮肤点刺，那就行这个检查。

　　这个检查好处是不受药物影响，随时可以查；孩子只扎一针，痛苦小点。如果检查出了阳性，那么就避开这种物品吧。如果没有检测出来，第一是过敏物不在检查范围；二是过敏局限在鼻腔部分，没有到达全身范围，所以测不出来；三是孩子虽然症状和过敏性鼻炎相似，但实际上不是过敏性鼻炎，而是对冷空气等比较敏感而已。

　　●血清总IgE检测对孩子过敏性鼻炎的诊断有限，因为某个物质引起的IgE稍微升高就能引起鼻炎症状，但总的IgE因为基数大，不一定升高，目前研究证明，大约1/3的过敏性鼻炎的人中，总IgE不高。但如果孩子血清总IgE升高非常明显，那么提示孩子现在过敏程度非常高或者有寄生虫感染等，需要仔细排查一下。
 

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