儿童过敏高发季如何规范诊治(2)

　　据兰尼·罗森瓦瑟介绍，很多国家都将过敏性疾病的治疗作为一个独立的专业来对待，与过敏相关的疾病都会在这个科室得到治疗。

　　然而，我国的儿科医生培养体系里并没有过敏这个专业，而过敏性疾病在诊疗时会被分到各个专业科室，例如，鼻炎要去耳鼻喉科，湿疹会被分到皮肤科，食物过敏要到消化科，哮喘到呼吸科。

　　“这使得我们的儿科医生对过敏性疾病的知识是比较分散的。当婴儿因喂养不当而出现食物过敏、引发湿疹时，往往只能在皮肤科得到针对皮肤疾病的治疗方案，对于引起湿疹的真正原因却无法得到有针对性的喂养指导，而能够给予喂养指导的内科医生却基本不会诊治过敏性鼻炎或者是湿疹。”申昆铃说，有鉴于此，面对过敏性疾病发生率增长如此之快的现状，跟上国际对过敏性疾病诊治的形势，加强父母的认知水平、提高医务人员对儿童过敏的临床诊治能力，就成为现阶段儿童过敏防治工作的当务之急。

　　补儿科医生防治过敏的短板

　　“目前，有很多家长会把过敏引发的流鼻涕、打喷嚏等鼻炎、鼻窦炎乃至哮喘的症状当成普通感冒来治疗，反复给予抗生素治疗，而这种治疗方法是不恰当的。”申昆玲说，对那些曾经因牛奶蛋白过敏而引发湿疹的孩子，家长应该密切注意观察，当孩子出现呼吸道不适症状时，首先应该区分其发病原因是过敏还是感染，然后才能对症用药。

　　对于未来如何更好地防治儿童过敏，申昆玲认为，既要通过各种网络和移动端等传播手段让更多的家长了解儿童过敏的症状、预防和治疗的知识，更重要的是补上儿科医生在过敏性疾病防治方面的短板，让更多过敏儿童得到规范有效的治疗。“我们希望能够有更多的医生来诊治不同的过敏性疾病，让过敏性疾病在婴幼儿时期得到控制，从而把好其防治的第一道关口。”

　　据她介绍，在这方面，目前我国已经开展了一些工作。例如，中国医药教育协会儿科专业委员会联合世界过敏组织在北京启动了我国首个国际认证的儿科医师过敏培训项目，预计至2018年年底将培训1000名儿科医生，将儿童过敏疾病的预防、诊断和治疗等知识普及到一线骨干医生。未来3年到5年还会逐步搭建中国儿童过敏领域中青年梯队，使中国儿童过敏类疾病的诊疗水平早日与国际接轨。

　　“尽管没有更完善的过敏专业科室，但我国有较为完善的分级诊疗制度，这意味着过敏患者会最先接触到基层的医生。”申昆玲说，她相信我国会进一步完善医护工作人员的继续教育制度和临床专科领域的认证体系，促使更多基层医生参与具备国际标准的系统化、规范化培训，加深他们对过敏性疾病的了解，及时更新基层医生对过敏性疾病的认知，从而让更多病人、儿童可以在诊所或者社区就能得到适当、及时的诊断和治疗。
 

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