厌奶期宝宝怎样喂养？

　　有位妈妈后台留言给我：“王老师，我家宝宝四个多月，最近食欲直线下降，以前每次能喝180毫升奶液，最近连续一周了，每次只能喝100毫升左右，只有在迷迷糊糊想睡觉的时候，才能勉强吃到180毫升。宝宝目前精神还不错，也没有生病，但长期这样下去会影响宝宝生长发育吧？我听人说宝宝现在是处于厌奶期，我们该怎么办呢？”

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　　看到这个留言我非常能理解家长焦虑的心情，对于小宝宝家长最关心的就是吃、喝、拉、撒、睡，尤其是“吃”，直接关系到宝宝是否摄入充足的营养，而宝宝生长发育正依赖于此。

　　但要说“厌奶”，首先还是要简单说一下“奶量”的问题，下面这张表格是各年龄段宝宝奶量的建议量及喂养频次，大家可以参考，但需要提醒的是：每个宝宝生长发育需求都不一样，除了参考建议量，还要考虑自己宝宝实际情况，只要精神状态好、身体各项指标正常就不用担心，更不要强迫喂养。

　　这位妈妈的留言，提到宝宝单次奶量有所下降，但没有提到喂奶频次和总的奶量，我们暂且按照频次不变来分析，所以总奶量有下降，大概下降近45%，这时确实需要引起警惕。我们每个人的饭量不可能一成不变，偶尔胃口不好，不想吃饭也是正常的，但如果持续1-2周，饭量下降30%及以上，是需要注意的，除了监测宝宝的生长发育的敏感指标“体重”，还需找到原因，下面会详细分析。

　　宝宝厌奶的原因及应对方法

　　在医学上并没有厌奶期这一病症，它也不是每个宝宝在生长发育过程中都会遇到的一个症状，只是有些宝宝会出现。厌奶可分为“病理性厌奶”、“生理性厌奶”和“心理性厌奶”。

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　　病理性厌奶

　　顾名思义就是指宝宝由于疾病原因导致不喜欢喝奶，所以宝宝除了厌奶，还有其他一些疾病的表现。比如睡眠不好、精神差、易哭闹等日常生活习惯的改变，以及呕吐、腹泻或者发热等疾病表现。这种情况妈妈非常容易甄别，一般都会及时去医院就诊从而缓解疾病，病好后厌奶的情况也会随之纠正。

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　　生理性厌奶

　　宝宝由于生理原因，导致进食后出现不适感觉，从而产生对食物不感兴趣或拒食的现象。

　　肠绞痛

　　宝宝突然大声哭闹，不管妈妈做什么都缓解不了，而最终以哭累了、排气或排便而停止，这种现象通常称为肠绞痛，由于宝宝肠壁平滑肌阵阵强烈收缩或肠胀气引起的疼痛。与宝宝胃肠蠕动尚未发育完善有关，这个阶段的宝宝对刺激异常敏感，或是难以“自控”，无法调节自己的神经系统，随着宝宝身体发育的成熟，这种持续性哭闹的现象将会改善。

　　应对方法：妈妈可以在宝宝哭闹时让宝宝趴在你的一只手臂上，同时另一只手顺时针按摩腹部；或者去医院经医生确定症状后，开西甲硅油服用来缓解。

　　萌牙期

　　宝宝在出牙时，由于牙龈肿胀，造成吃奶时会有不适感，所以出现厌奶的现象。

　　应对方法：对于萌牙期的宝宝，在宝宝不适时，可以将冰镇过的牙胶给宝宝啃咬，从而缓解不适，等宝宝心情缓解后再喂奶。

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　　蛋白质过敏

　　宝宝对牛奶蛋白不耐受或过敏，吃奶后出现出现腹部不适，因而拒绝喝奶。

　　应对方法：对于蛋白质过敏的宝宝需要及时更换为水解蛋白奶粉。

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　　心理性厌奶

　　这种情况是极为常见的，而发生的原因往往和家人的喂养方式不正确有关。

　　环境因素

　　随着宝宝的成长，神经系统发育越来越完善，对外界的环境也越来越感兴趣，可以说周围的“风吹草动”都会吸引他的注意力。如果给宝宝喂奶时，家人开着电视或者旁边有人做别的事情，甚至妈妈“鼓励”的话语过多，都会对宝宝造成干扰，这时候宝宝就无法专心喝奶了。

　　应对方法：在宝宝吃奶时，家长避免看电视或者在周围来回走动，妈妈也尽可能不对宝宝说过多的话语，可以同时自己也倒杯奶喝，从而引起宝宝喝奶的兴趣。

　　（图片来源于网络）

　　食物因素

　　用奶瓶给宝宝喂和奶口味差异很大的食物，如果汁、菜水、液体钙等其他味道比母乳或奶粉重很多的液体，就会让宝宝造成口味混淆。宝宝也是很聪明的，当他觉得果汁等这些口味重的食物更符合他的口味时，他会拒绝喝奶，等着妈妈投降来喂他吃喜欢的食物。

　　应对方法：

　　1）一岁以内的宝宝都应以奶为主食，所以首先避免过早添加辅食。WHO建议给宝宝六个月开始添加辅食，过早添加可能会使宝宝厌奶。

　　2）不论是母乳还是配方粉喂养，都没必要给宝宝补钙等。对纯母乳喂养宝宝，每天补充200-400国际单位的维生素D即可。如果由于特殊原因经医生诊断后确定宝宝缺钙，可以将钙剂冲的口味淡一点，分多次给宝宝喂服。

　　3）如果宝宝已经习惯果汁的味道，可以逐渐降低果汁的浓度，这样会使宝宝再次适应口味清淡的食物；如果宝宝厌奶严重，可以暂停暂停辅食，包括钙剂等，使宝宝只能进食奶，迫使宝宝对奶重新产生兴趣，然后再逐渐添回辅食。另外要注意，一岁内宝宝的辅食不应添加包括盐在内的调料。

　　过度喂养

　　新手爸妈由于没有经验，不知道每次应该给宝宝喂多少奶量，就机械式的按照奶粉说明喂养，但实际上每个宝宝的食量都是不一样的。由于宝宝早期的吮吸反射，所以只要喂奶宝宝都会咕噜咕噜喝下去，但随着宝宝年龄的增加，他已经知道饥饱，所以父母如果再按照说明书的量来喂就不灵了，但爸爸妈妈如果不能及时纠正，强行给宝宝喂奶，慢慢宝宝可能就会出现厌奶现象。

　　或者是添加辅食后，爸爸妈妈给宝宝的辅食量太大，宝宝没有饥饿感。

　　应对方法：对于没有掌握好奶量的家长，注意给宝宝喂养时不能按绝对喂养量进行。实际上宝宝每次接受量会有一定差别。每次喂养应连续，等到宝宝不吃了就要停止，不要分次将固定喂养量喂完。

　　（图片来自育儿互助营养与辅食群：孟宝妈）

　　对于没有掌握好辅食量的家长，建议在保证宝宝奶量的基础上，按需来给宝宝添加辅食。对于九个月以上的宝宝，可以将母乳和辅食分别在不同的固定时间段来添加，并且遵循顺应式喂养的原则，辅食吃多少，宝宝说了算。

　　再有，不要与其他宝宝进行喂养量的横向比较，每个宝宝的进食量不同，生长发育的情况是评判的最终标准。

　　斌姐碎碎念：

　　宝宝每天喝多少奶，要根据宝宝的自身情况来调整，只要生长发育状况良好就可以，千万不要随便与其他宝宝对比，否则只会让家长焦虑，过度喂养还可能引发宝宝厌奶的恶性循环。

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