做哪些检查能知道胎儿是否畸形要怎么预防

　　没有人不希望新生的孩子是健康的“天使”，畸形儿的出生不仅给家庭背负了沉重的经济负担，同时也成了女人心中永远的痛。看到这里宝妈们不禁要问了：“做了那么多次产检都白做了吗？”“B超彩超都是打酱油的吗？”“为什么一次产检没落下，最后还是生了个畸形儿？”

　　一、孕期哪些检查可以排除胎儿畸形

　　造成畸形有2种可能：

　　1、本身染色体有大问题

　　2、染色体没问题，但是后期发育异常。染色体异常是大问题，所以排畸检查首先要排除这方面，然后继续监控后面的发育。

　　畸形检查主要有：NT、唐筛、羊水穿刺、无创DNA产前检测、排畸B超。前4项是查染色体有没有问题，最后1项是否查发育异常。

　　二、NT筛查

　　NT是指"胎儿颈后透明带厚度检查"，通过B超测量胎儿后颈部一个透明带的厚度，来判断胎儿染色体是否有问题风险，这个高风险临界值为2、5mm，即NT值>=2、5mm时表示高风险。（检查时间：11-14周）

　　三、唐氏筛查

　　通过抽血，检测21三体综合征（唐氏儿）、18三体综合征这两种染色体缺陷和开放神经管缺陷。如果检查结果为高危，或孕妇年龄大于35岁。那么医院一般会建议你做"羊水穿刺"检查，用来确诊，或者做一种"无创DNA产前检测"检查。（检查时间：早期是9周-13周、中期是15周-20周）

　　四、羊水穿刺

　　是目前唯一能够"确诊"胎儿染色体是否存在问题的方法，通过B超确认胎儿的位置，然后迅速在远离胎儿位置的地方，扎针抽羊水，羊水中包含胎儿的细胞，医院通过化验细胞，来检测胎儿DNA是否存在问题。（检查时间：17-21周）

　　五、无创DNA产前检测

　　通过抽取孕妈妈静脉血，来检测胎儿染色体，目前只有少数医院才能做此检查，并且属于自费项目，如果无创检测正常，就不必再做羊穿。如果一旦无创DNA结果异常，说明胎儿染色体基本上就是有问题的，需要做羊穿后引产。

　　六、排畸B超

　　主要是检查宝宝在子宫内的发育情况是否符合孕周，胎儿是否健康，四肢、头脑、内脏发育是否畸形，以及羊水、脐带情况，在排畸B超过程中，有可能由于胎儿位置不好等情况，有些器官无法看到，这时会让孕妈下来走动，让胎儿换个位置，再重新看。（检查时间：18-24周，最好不要超过孕28周）

　　但不是所有畸形都能发现的！

　　没有哪所医院敢打包票说哪一个胎儿一定健康或者一定畸形，受到技术的限制，所有的检查指标最终都只能给出一个概率，医用科技一直在提升这个概率，但目前为止，没法做到100%排畸。

　　8种胎儿畸形是B超查不出的

　　1、水脑：有许多水脑或水肾的状况，到了孕后期才逐渐产生。

　　2、全盲：胎儿在子宫内因为没有光线的刺激，因此不会睁开眼睛，无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。

　　3、听力：在胎儿5～6个月大时，听力已有发育，但目前无法得知胎儿是否有先天性听障的问题。

　　4、先天心脏病：心脏的心房中隔（即卵圆孔），以及动静脉导管，都是在出生后才会逐渐关闭。

　　5、肠胃道阻塞：肠胃道的阻塞病变，极少数会出现在怀孕24周之前。

　　6、肢（指、趾）端异常：像是手脚内翻或外翻、多指（趾）、并指或指节缺失等异常状况，如果胎儿常处于握拳状态，几乎无法由超音波确切诊断。

　　7、侏儒症：胎儿在6～7个月大的时候，就会逐渐停止骨头的发育生长，无法在早期诊断出来。

　　8、先天性代谢异常：例如黏多醣症，都要等到宝宝出生进食后，才会逐渐发病，在产前无法辨认，除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。

　　检查不能100%靠谱，那能怎么办？只有预防！

　　1、怀孕后一定要定期进行孕期检查，保证胎儿发育良好。

　　2、孕期保证营养摄入全面充足，在医生建议下配合服用叶酸等维生素药物。

　　3、避免摄入有害化合物，杜绝饮酒、吸烟，远离二手烟。

　　4、做好孕期防辐射工作，尤其在怀孕初期，胚胎正在发育成型，最易受电磁辐射影响。

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