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　　低碳水化合物、高蛋白饮食方案是如何起作用的？

　　为了掌握低碳水化合物、高蛋白饮食方案，我们首先需要对食物的代谢机制有一个基本的了解。一共有三类食物：蛋白、碳水化合物和脂肪。碳水化合物占普通美国人饮食约70%，是人体主要的能量来源。多余的碳水化合物会变成脂肪。如果饮食中摄取的热量不足，人体就开始分解存储的脂肪作为能量来源。这就是永久性体重损失开始的时候。碳水化合物是什么东西呢？我有一位病友总结得很好，她说：“如果味道不错，那里面肯定就有很多‘碳水’。”从本质上说，碳水化合物包括面包、生面团、水果、含淀粉的植物以及任何含糖的食物。碳水化合物经消化后，人体很快就将它们分解成糖分。对于人体而言，一片白面包与一块巧克力饼之间并没有太大差别，它们都是一类单糖。

　　低碳水化合物、高蛋白饮食会限制人每天摄入的碳水化合物总量，但鼓励人们多吃蛋白食品，在每天摄入的脂肪总量上也相当随便。这些饮食方案之所以能够起作用，是因为没有了碳水化合物，且总热量减少以后，人体就被迫分解存储下来的脂肪以获得能量。另外，胰岛素激素水平也受到压抑。在许多人身上，这就导致较快的体重损失。这看起来是一种较快的减肥方法，超过一般性的低热量饮食方案，因为缺少碳水化合物热量——人体最喜欢的一种燃料，会导致脂肪发生更有效的分解。

　　如我们较早前已经讨论过的，患有PCOS的大多数女性都有较高的胰岛素水平。胰岛素从胰腺里分泌出来，主要是要回应碳水化合物。减少了碳水化合物，或者使碳水化合物与其他食物结合起来(蛋白或脂肪)以后，患PCOS的女性就能十分有效地降低其胰岛素水平。这些低碳水化合物、高蛋白的饮食除了是快速减肥的好办法以外，在这些女性的胰岛素水平下降以后，也是快速恢复其正常卵巢功能的好办法。胰岛素直接和间接地刺激睾丸酮在卵巢中的生长。因为这个原因，一些女性也许还会发现，使用这些饮食方案后，她们的痤疮和烦心的毛发增长也有所减缓。

　　如果决定尝试低碳水化合物、高蛋白饮食方案，要怎么做呢？

　　首先，我们必须知道每天食用的所有食物中的碳水化合物含量。购买回来的食品，我们都要看看每份食物的碳水化合物克数，还应该考虑购买一份食物指南，看看里面列出的蛋白、脂肪及碳水化合物构成，因为有些食品并不是包装销售的，比如新鲜水果和蔬菜。

　　一般来说，这些饮食方案允许大家吃大份的肉类和许多蔬菜。应当记住，水果差不多全都是碳水化合物，但是，某些水果，比如草莓，所含的碳水化合物比其他的少一些。某些蔬菜，比如土豆、玉米、胡萝卜、西红柿、豌豆、洋葱和四季豆含有很多碳水化合物，因此应当有所限制。加食物调料和拌粉时应当小心，这些饮食书籍中有很多都利用血糖生成指数概念确定哪些碳水化合物比另外一些更好。血糖生长指数指明碳水化合物会以多快速度在体内吸收，吃完饭以后，血糖水平的上升有多快。血糖生长指数较高的碳水化合物吸收很快，引起血糖水平快速上升。作为对血糖水平快速上升的回应，胰腺会释放出大量胰岛素。因此，有些碳水化合物(血糖指数低的那些)可能更好些，因为它们影响胰岛素的方式有所不同。

　　采纳低碳水化合物、高蛋白饮食方案的人告诉我说，他们各餐之间不觉得饿，因为他们吃的都是普通分量的食物。蛋白与脂肪比起碳水化合物来更有填充感，用来消化的时间也比碳水化合物长。这些方案的采纳者报告的另一个益处是，看起来再不像以前那样，在午餐后或晚餐后再没有昏睡欲，而他们以前却时常是这样的。

　　我提到的很多流行饮食方案书籍都完全限制碳水化合物，结果使人的身体进入某种称为酮酸中毒的饥饿状态。酮酸是脂肪代谢的分解产物，如果找不到碳水化合物，它们就会在血流中积存起来。但是，在早期妊娠阶段，酮酸可能是不安全的因素。由于这个原因，假如有酮酸中毒现象，我建议不要怀孩子。应该在怀孩子之前就完成这些饮食改善工作。另外，进行饮食治疗期间，还要吃一些孕前维生素。这样的话，假如无意间怀上了孩子，胎儿也不会处在先天缺陷的高风险中。

　　低碳水化合物、高蛋白饮食看起来是什么样子的？

　　我们在下面提供了一份饮食样本，供一天食用，这样就可以看出低碳水化合物和高蛋白饮食看起来是个什么样子的。请注意，碳水化合物并没有从食物中完全剔除，而这个样本是从一份限制相当严格的食谱中选出来的。畅销的低碳水化合物、高蛋白饮食书籍都以各自独特的策略非常详细地引导读者一餐一餐地看到全部饮食方案。许多饮食方案书籍还有不同的碳水化合物限制阶段，或者时不时拿出几份“正常的”正餐，重新加上碳水化合物，以便让大家有一个饮食变化。开始尝试某一个饮食方案之前，一定要与医生商量一下。这些低碳水化合物、高蛋白的饮食方案，对于身体不好的某些女性也许不安全，包括有肾病的那些女性。

　　早餐：杂拌奶酪鸡蛋

　　熏肉

　　多维素

　　一小玻璃杯橙汁(或葡萄汁)

　　另加一大杯水

　　午餐：主厨色拉

　　一大杯水或无糖饮料

　　小吃：煮蛋、奶酪、牛肉干、泡菜或花生

　　一大杯无糖饮料

　　晚餐：一大块牛排

　　蔬菜色拉，别的蔬菜(例如：芦笋、蘑菇、花菜、甜椒、西葫

　　芦、黄瓜——这里面都要放很多黄油)

　　无糖鱼胶加1/2杯草莓

　　一大杯无糖饮料

　　有些患PCOS症的女性，其BMI处在正常范围内，但月经又不规则，对于她们来说，减肥用的饮食疗法也许并不是有效的办法。但是，摄取经过改进的高蛋白、低碳水化合物饮食，其意图是要降低胰岛素水平同时又保持体重，这样可能会产生效果。如果发现自己属于这个群体，我建议去看妇科/产科大夫或生殖内分泌学家。