宝宝疫苗接种全程指导
专家:
刘飏:葆婴公司高级母婴顾问,儿科副主任医师,拥有20多年的临床经验。
宝宝接种疫苗Q&A
Q:为什么要给孩子进行预防接种?
A:婴儿初生时,体内往往还有来自妈妈的各种抵御疾病的抗体,尤其用母乳喂养者,乳汁中还含一定量的抗体。因此,婴儿在半岁内很少得传染病。6个月以后,婴儿来自母体的抗体逐渐消退,抵抗力会逐渐减弱和消失,此时若接触病毒、细菌等病原体,孩子就容易受到传染而发病。为了提高儿童抵抗传染病的能力,预防传染病的发生,需要有计划地给宝宝进行预防接种,以保护宝宝健康成长。
Q:通常需要给宝宝接种哪些疫苗
A:首先应该为宝宝接种所有国家计划免疫的疫苗,也就是五苗,卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。另外,由于威胁宝宝健康的疾病还有很多,例如水痘、流行性腮腺炎、风疹、Hib(b型流感嗜血杆菌引起的疾病)等。目前国内部分地区已将麻风腮三联疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗等列入免疫规划中,因此为了让宝宝能够远离疾病的威胁,有条件的家长应尽量给宝宝接种包括免疫规划内以及规划外的所有疫苗,给宝宝的健康多加一重保障,目前国内的自费疫苗(也称为“计划外疫苗”)有麻风腮三联疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、Hib(b型流感嗜血杆菌)疫苗、乙脑疫苗和流脑A+C群疫苗等,有些疫苗分国产和进口两种,妈妈们可根据自身的经济条件为宝宝选择接种。
Q:为什么同一种预防针有时要打几次?
A:人得传染病后,身体内能够产生抗体,一般可以抵制第二次再得同样的病。预防针就是按照这个道理,将各种病原微生物通过人工方法,使其毒性减低,制成疫苗,注入人体,使人得一次“轻病”。与自然得病相比较,预防接种使人产生的抗体量要少些,维持的时间也短。因此,必须在一定时间内再打一次预防针,把预防的作用加强一下,使抗体保持在一定的水平,以便起到防病的作用。
Q:几种预防疫苗接种可以同时进行吗?
A:过去认为,几种预防疫苗同时接种可能互相影响,甚至使接种后反应增强。但是,新的研究表明,并不是所有疫苗都不能同时接种。例如,在服脊髓灰质炎糖丸疫苗的同时接种卡介苗或“百白破”类毒素混合制剂,非但不会影响免疫力的增加,而且还可使反应减轻。但为了保证安全,两种或两种以上制剂不能同时应用在同一部位。
Q:哪些情况下应暂缓预防接种
A:在进行预防接种时,每种预防制剂均有一定的接种对象,不是任何人任何时候都可进行预防接种的。 有以下情况时不宜进行预防接种:
患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未过检疫期的儿童不宜打预防针。若此时打预防针容易发生不良反应,或使原有病情加重。
正在患感冒或因各种疾病引起发热的小儿,若打预防针,会使体温升高,诱发或加重疾病。
有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的小儿,打预防针后易发生过敏反应,特别是打麻疹活疫苗,或白、百、破混合制剂等致敏原较强的预防针,更易产生过敏反应;对有癫痫和惊厥史的患儿打预防针,尤其是打乙脑或百白破混合制剂的,易使儿童发生晕厥、抽风和休克等;有严重佝偻病的孩子不宜用脊髓灰质炎疫苗。
患急慢性肾脏病、活动性肺结核、严重心脏病、化脓性皮肤病、化脓性中耳炎的小儿,打预防针后可出现各种不良反应,使原有的病情加重而影响病儿的康复。但需要指出的是,小儿如果患有先天性心脏病,只要心脏功能好,照样可以打预防针。
预防接种期间,若小儿正处于不舒服,有呕吐、腹泻和咳嗽等症状时,在征得医生的同意后,可暂时不打预防针,待症状好转后再补打。
Q:怎样减少预防接种后的反应
A:大多数疫苗接种后是不会引起严重反应的,但是由于每个孩子的体质不同,在进行预防接种后,可能会出现一些程度不同的反应。主要的有局部反应和全身反应,发生过敏反应也是很少的。为了保证安全,减少反应,各种预防接种必须在孩子身体健康的时候进行。如果孩子有病,就暂时不要接种。例如,发热时不要打白喉、百日咳、破伤风三联疫苗;腹泻时不要口服脊髓灰质炎糖丸;空腹饥饿时不宜打预防针,以免发生低血糖等严重反应。打针后暂时不要洗澡,以防局部感染。