男孩儿关于“包皮”的秘密手术(2)
一般有三种情况需要手术治疗:
*包皮口有纤维性狭窄环的后天性包茎;
*反复发作阴茎头包皮炎;
*五六岁以后,包皮口重度狭窄,有排尿困难,包皮不能退缩而显露阴茎头,保守治疗效果不满意者。
其中具有前两项条件之一是一定要做手术的。
如果男孩子并没有以上手术指征,可以等到青春期后阴茎及阴茎头生长,阴茎勃起包皮可自行向上退缩而外翻包皮。
但是,如果具有手术适应症而未采用手术疗法,从而使包皮口反复发生炎症,会造成包皮口形成瘢痕性挛缩,失去皮肤弹性和扩张能力,包皮不能向上退缩,并伴有尿道口狭窄,如果形成狭窄环则造成阴茎勃起疼痛,成年后影响性生活。
包茎除了可以引起炎症还会引起哪些症状?
很多家长带着孩子看病时都提到每当孩子排尿时,阴茎头会先鼓出一个小泡。这是由于包皮口狭窄,通过尿道口不能直接排出,先排在包皮和阴茎头之间的囊腔里,然后排出。这样就会出现尿线细以及排尿不通畅的问题。
如果孩子的包皮从外面看硬结(包皮垢)比较多,这就提示了有可能会造成感染,家长要引起注意。再就是给孩子洗澡时要注意观察孩子包皮颜色,如果是经常红肿,就可能有感染了,应该去医院看医生。
最典型的包皮垢引起的包皮龟头炎
虽然生理性包茎在小男孩中非常普遍,而且大多可以自愈,可是由于包皮不能上翻、阴茎头不能外露,也带来一些问题。比如这个孩子由于包皮不能上翻,阴茎头和包皮脱落的上皮细胞和皮脂腺的分泌物就不能排出去,存留在包皮和阴茎头之间。有的家长带孩子来就诊时还误以为是孩子阴茎头上长了硬结,甚至以为是肿瘤。实际上这就是包皮垢的存留,这种情况会带来一些问题,比如继发感染、红肿、脓性分泌物等。
17岁以后还有包皮过长,需要特别处理吗?
这要看包皮长的程度,一般来说只要是讲究卫生就可以了,不需要特别处理。但是成年后如果包皮特别长,往后推有一个狭窄环,还是需要去医院进行诊治。
对于生理性包茎处理原则是怎样的?
需要和家长有良好的沟通,再就是文化背景和价值观的不同,比如在西方国家生理性包茎手术的比例就比我国多得多。总之病理性包茎是一定要手术的,生理性包茎就需要家长和医生沟通后决定。