如何处理儿童软组织创伤
孩子软组织创伤很常见。比如,孩子参加体育活动或游戏时,头或四肢撞碰硬物引起创伤,孩子乘坐自行车时被链条绞伤足踝部软组织,门窗挤压手指,孩于使用小刀引起割伤等,都属软组织创伤。可分为挫伤和裂伤两种:
1.挫伤
多发生在四肢和头部。创伤后,皮肤出现青紫肿胀、斑块,但皮肤完好无损,称为挫伤。伤后不要用手去揉搓、挤压,这样会使内出血渗出得更多,肿胀加重。一般情况下,血肿不大的小损伤,自行吸收而愈。稍大的血肿,开始1-2天做冷敷以减少出血和渗出,以后可热敷促进血肿吸收。如果血肿较大,引起感染,可在局部外敷云南白药、龙角散,白花油等,口服或肌肉注射抗生素和止血药物,以促进吸收和防止感染化脓。自行车轮造成的足踝软组织挫伤,一般需要较长时间治疗,才能愈合。
2.裂伤
小儿裂伤以头部裂伤最为常见,其次见于脸部和四肢。由于头、脸部皮肤血管丰富,裂伤后常常出血较凶,父母此时要检查伤口的大小和深浅程度,如果并不严重,先剪去伤处的毛发,用肥皂水或清水冲洗伤口周围,再用75%的酒精消毒,然后用生理盐水或凉开水冲洗干净。
不超过l公分的伤口,可用无菌的纱布或干净的棉布压迫包扎止血;超过1公分的整齐伤口用医用胶布拉拢对齐固定,压迫包扎3-4天后更换所扎物。注意观察伤口,如无红肿,用75%酒精消毒后继续包扎。一般5-7天伤口愈合。对红肿明显、有浓液的伤口须每日换药,同时适当服用抗生素,最好能去医院处理。
须要注意的是,除软组织创伤外,要注意有无其他内脏的损伤,如颅脑损伤、骨折或内脏的损伤。对伤口较深,面积较大、出血较多者,常伴有深部组织损伤,应迅速压迫包扎止血,尽快送医院治疗。