女性不孕多因“堵车”造成
据统计,全世界目前有不孕症患者5000万-8000万人。世界卫生组织预测,在21世纪,不孕症将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。目前国内不孕症占育龄夫妇的10%,最近这些年有逐渐增加的趋势。
而近年来的临床实践表明,女性生殖器官的粘连阻塞等疾患,己成为女性不孕最常见的原因之一。如输卵管阻塞就约占整个不孕的30%—40%;宫腔粘连约占10%。
输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一。输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用,它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”,具有“一夫当关,万夫莫开”的特殊地位。近年来,由于宫腔感染、子宫内膜异位等疾患不断增加,各种炎症引起输卵管局部组织增生进而发生粘连和阻塞也十分常见。而一旦发生输卵管阻塞,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕,如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕。由此可见,输卵管阻塞对已婚待孕妇女的危害是不可小视的。
对策:随着医学科学的发展,输卵管疏通技术也在不断提高,既往的宫腔内注液、宫内注气、宫腔镜或开腹术直视下的检查治疗,由于存在过敏、并发感染、血管损伤等缺陷,已逐渐被内窥镜、介入性B超、导丝再通术和气囊导管再通术等先进技术所取代,患者在极小创伤下即可完成复杂的手术,手术效果也十分满意。
宫腔粘连
常见于反复多次刮宫内膜损伤过多、子宫内膜慢性炎症的破坏作用等。宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经。在宫腔粘连的病人中,继发性不孕的发生率极高,可达86%以上。因此,育龄妇女凡有刮宫史、特别是刮宫手术后感染史,出现月经减少、闭经、不孕时都应考虑到宫颈粘连的可能,应及时去医院检查。
对策:避免人流刮宫和积极防治子宫及生殖道的炎症,一旦发现宫腔粘连应及早积极治疗。过去对宫腔粘连的治疗方法多数是采用经腹切开子宫进行,近年来,宫腔镜广泛用于临床,在宫腔镜直视下,可以确切诊断宫腔粘连的部位、性状及范围,是现代宫腔粘连治疗中最为简便而理想的微创手术。