35岁是不是生育的一道坎

2009-10-24 02:27:49

　　据统计，超过35岁(或小于20岁)怀孕的女性，怀孕期间发生并发症的几率比一般女性要高。所谓的高龄产妇，医学上以35岁为标准划定，但这并不是说34岁生育就安全了，因为老化是一个渐进的过程。

　　流产

　　根据临床统计资料显示，年龄超过35岁的孕妇发生早发性流产的几率是适龄生育者的2~3倍，这是由于随着女性年龄的增长，卵子的质量下降，若再加上慢性疾病的积累，胎儿发生染色体异常的几率就比常人高，而这也是早期流产的主要原因。

　　容易合并其他疾病

　　陈震宇医师为我们提供了一些数据(如下)，这些数据显示，高龄怀孕出现并发症的几率确实比一般孕妇高，如果孕妈妈本身又有内科方面的疾病(如高血压)，怀孕可能会使得病情加重，从而发生如先兆子痫(高血压合并蛋白尿)等严重危及母儿生命的情况；此外，高血压也可能增加发生胎盘早剥的可能性。

　　怀孕时并发症的几率

　　并发症 35岁以下 35岁以上

　　妊娠高血压 8%~10% 1.5倍

　　低体重儿 8%~10% 1.5倍

　　早产 5%~10% 1.25倍

　　妊娠糖尿病 1%~3% 4倍

　　胎盘剥离 1/200 2倍

　　前置胎盘 1/200 2倍

　　胎儿先天异常

　　最为人所熟知的胎儿先天性异常为唐氏征，陈震宇医师解释，唐氏征是指第21对染色体上多出1条染色体，又称21三体综合征。由于卵子会随着女性年龄的增长而老化，女性年龄越大，排出的卵子就越容易在细胞分裂中出现问题。

　　生产的危险性增加

　　陈震宇医师说，有些孕妇不注意合理均衡饮食，导致体重增加过多，形成妊娠糖尿病，使得胎儿的体重也过重，增加了生产的困难，使剖宫产的发生率增加。

　　定期产检降低危险

　　虽然高龄生育可能引发的问题很多，不过，现在产科技术已经十分发达，提前预做准备，并且定期产检，可以将怀孕期间的危险性降到最低。

　　怀孕第16～18周·羊膜穿刺

　　因随着年龄的增长，孕妇怀唐氏儿的几率增加，所以大部分的医院都会建议年龄超过35岁的孕妈妈在怀孕第16~18周做羊膜穿刺检查，排除胎儿染色体异常的可能性。

　　怀孕第20～24周·高层次超声波检查

　　到了怀孕第20~24周，医院会建议高龄孕妈妈做高层次超声波检查，以诊断胎儿结构上是否有异常，主要检查胎儿是否有神经管缺损、心脏病、脑结构异常、四肢畸形、头面部畸形、肠胃道畸形及肺部结构异常等。

　　怀孕第24～28周·妊娠糖尿病筛查

　　怀孕第24~28周时，部分医院也会针对高龄产妇进行妊娠糖尿病筛查，以期能够及早筛查出妊娠糖尿病的高危人群，及早进行干预。

　　高龄生育面临的育儿问题

　　学前教育学教授陈银萤指出，其实对于延迟生育现象的研究，美国在上个世纪80年代就陆续进行过，而这一现象目前在我国也越来越常见，尤其是大城市。根据研究，超过生育年龄才想当父母的中年新手父母在亲职准备度上通常较高，但同时也有过度保护孩子的趋向。

　　1.亲职准备度较高

　　中年新手父母在养育孩子方面，是否比年轻父母更胜一筹？陈银萤教授指出，确实有研究支持这个看法：在一项针对15对有专业工作、年龄为33岁以上的新手父母与10对有专业工作的年轻父母的研究中发现，相比之下，前者更能接纳父母亲的角色，且在亲职角色与工作角色上的冲突较少。另有一项研究则指出，35岁或以上的新手妈妈，因为拥有足够的社会支援系统，在初为人母时压力感会较少，也有较好的解决问题及沟通策略。

　　不过，年龄的增长并不能保证性格、情绪与处理事情的成熟度，生育子女后带来的生活、角色转变，以及所引起的压力感也会因个人特质而有所不同。陈银萤教授进一步说明，大部分的中年新手父母处理问题的能力会比年轻父母强，但也可能因为过惯了自由自在的生活，不容易习惯牺牲个人的时间支配，且体力上也可能比不上年轻父母。

　　2.容易过度保护孩子

　　济状况稳定的中年新手父母总是尽力为孩子规划未来，像保险规划、孩子的教育基金甚至就业基金等等全部都考虑到了，但需要思考的是：我们是否为孩子做得太多？这是不是对孩子的过度保护？

　　有个朋友年过40，好不容易人工受孕喜获一子，对孩子呵护备至，除了尽可能制造让孩子体验成功的各种机会，还想方设法帮助孩子交朋友，就是担心孩子太个人主义，不懂得分享。看起来这位做父亲的运筹帷幄，很懂得为孩子规划人生，但这里面似乎藏着许多隐忧，那就是这些安排是否太刻意了？是否尊重了孩子的意愿？是否会抑制孩子自己处理问题的能力？此外，中年新手父母也容易对孩子有过高的期望值，从而造成孩子的压力。

　　随着孩子的成长，中年新手父母要经历不同时期的养育任务和挑战，因为延迟生育，整个家庭周期都必须要往后延，这种现象对于各个阶段的亲子关系或许会有影响，希望正在犹豫何时生育的父母能考虑到这些影响。