孕期常见的皮肤搔痒状况(2)
药物治疗
由于荨麻疹会让人感觉到非常的痒,甚至是越抓越痒越多,而且常因抓破皮造成局部感染,因此,建议孕妈咪如有这类情况,应寻求专科医师的治疗。雷湘安医师表示,这类型的痒疹多数在怀孕中、后期发生,此时期胎儿的神经发育已经成形,国内外也少有研究报告指出,在此时期使用药物会对胎儿造成影响,因此,使用药物治疗是安全的,也是改善搔痒情形的积极做法。
治疗方式
会感觉痒,是因为人体皮肤组织内的一种肥胖细胞,当遇到外界物体入侵时会释放一些化学物质,主要有组织胺、基宁、慢性反应物质等,促使血管扩张,血管的液体物质过量流入组织内而形成荨麻疹。因此,多数会选用抗组织胺的药物来治疗。
状况三:多形性妊娠疹.孕期体重过度增加
多型性妊娠疹的表现症状有时像荨麻疹,但有些则是不规则的丘疹。多数出现在怀孕后期,且肚皮为好发部位。患处同样会感觉到痒,但是如果孕妈咪可以忍受,在产后1周左右就会自然痊愈,无须治疗。但是,对痒的忍受度因人而异,雷湘安医师表示,轻微者可以使用抗组织胺、类固醇药物或焦油,在患处局部涂抹,舒缓因为痒而带来的不适感。
好发族群
头胎孕妇
怀双胞胎
孕期体重过度增加者,约有10~15%会出现
状况四:结节性痒疹VS.搔痒性毛囊炎
结节性痒疹主要在怀孕第25周至30周期间出现,疹子外观呈颗粒状。而搔痒性毛囊炎外观则有如青春痘,好发部位在腹部、大腿内侧等。如果因为痒而为孕妈咪带来不舒服的感觉,甚至造成情绪上的困扰时,建议可以适度的使用止痒药,必要时给予抗生素治疗。
状况五:疥疮.传染性疾病
疥疮是一种传染性的疾病,是由疥虫所感染,而疥虫是一种大小约0.4公分,寄生在表皮内的小虫。感染疥疮时,身体四肢指缝间、腋下、鼠蹊部、胸部下方等部位,会特别容易感觉到痒,盖上棉被身体变热之后会更痒。由于这是一种传染性的疾病,在治疗时,孕妈咪的家人也需要同时治疗,以免相互传染。
治疗方式
病人所用过的衣服、被单、床单,须以50℃的热水清洗,再以熨斗烫或日晒,或放于室温内两星期不与人体接触,疥虫会自然死亡。
依照指示洗澡并全身涂抹药膏数天即可。
状况六:肝功能异常.进一步抽血检查
雷湘安医师表示,少数有高危险妊娠的孕妇,例如有胆液阻塞、肝肾功能异常者,在怀孕期间也容易有皮肤搔痒的情形。在产检初期经由血液常规检查即可得知,如有这类情形的孕妇,也需要配合医师的指示,接受适当的治疗。
Part 3照护篇
皮肤保养之道
引起妊娠搔痒症的原因很多,一般上,可以从原因来着手改善皮肤搔痒的问题,例如远离过敏原,或使用药物治疗等。此外,则建议孕妈咪做好皮肤的保养,例如干性肤质的妈咪,可以勤抹乳液滋润肌肤;油性肤质的妈咪,则应避免过度清洁肌肤,从外在的因素着手,就能有效舒缓孕期皮肤搔痒的不适感。
小叮咛
过去孕妈咪因为担心药物治疗会影响胎儿发育,唯有努力的「忍耐」,甚至是抓到皮肤破皮流血,企图以痛感来取代痒感。但其实,目前医学上用以治疗妊娠搔痒症的药物,都是相当安全的,孕妈咪真的痒到不行时,千万不要忍耐,积极治疗才是上策。