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　　大部分女人都是在不知情的情况下怀孕的，当然，这也是意外的惊喜。“大夫，我怀孕时吃过两片中药抗感冒药，这孩子生下来会不会有事啊？”“大夫，我最近经常和家人生气，情绪很不好，这样对肚子里胎儿会不会有影响？”在平日的临床中，来咨询的孕妇还真不少。稍有不适就会担心对孩子是否有影响。更有甚者，还经常担心自己生产时会生个畸形儿、痴呆儿什么的，终日生活在恐惧之中。

　　人的情绪与大脑皮层、边缘系统和植物神经关系密切。情绪的变化会引起生理上的变化，医学临床研究表明，许多疾病都与患者的情绪有关，而孕妇的心理状态对胎儿的影响更为敏感。当孕妇的精神愉快、情绪和谐时，血液中有利于胎儿健康发育的激素和化学物质增加，胎儿的活动便更加有规律性，促进胎儿神经系统发育。相反，孕妇的情绪悲伤或恐惧，会使血液中增加有害神经系统和心血管系统的化学物质，引起肾上腺激素分泌过多，可能导致儿童颌发育不全形成腭裂。有的还可能会造成胎儿早产，甚至胎死腹中。

　　其实，孕妇在怀孕期间，不同孕期也有不同的心理活动变化。据了解，这些表现有几种情形，其中，焦虑性状态：孕妇表现为烦躁，紧张和恐惧疑惑；抑郁性情绪：表现为过分忧虑，懊丧、自责自卑、失落感；强迫性观念：常见有过分担心胎儿是否畸形而整天“瞎寻思”，处处谨小慎微。这些症状如果得不到及时有效的缓解，很容易导致心理疾病。

　　为确保孕妇、胎儿的身心健康，孕妇应做好孕期保健，定期孕检及专家咨询，必要时应找心理专家予以指导。另外，家庭、社会也应给予孕妇特殊关怀，尤其是丈夫家人的体贴、关心，能帮助孕妇的不健康的心理症状减轻或消除。孕妇本身也应做好自我调节，注意营养，充分休息，平时多散散步、听听音乐、想一些美好的事情，做一个快乐的“准妈妈”，生一个健康聪明的好宝宝。另外轻轻松松，消除分娩前恐惧心理。

　　第一课：了解分娩的应激反应

　　虽然分娩是一个自然生理过程，可它对人类却往往是一件重大的应激事件，尤其是初产妇，非常容易出现复杂的心理变化。分娩应激反应，是产妇对内外环境中各种因素作用于身体时，所产生的非特异性反应，从妊娠期间就开始了这种心理应激反应。

　　对怀孕后身体的生理变化不适应，尤其是妊娠早期。胎儿作为一种异物刚刚被接受，加上妊娠反应引起的呕吐不适等，孕妇对怀孕及分娩有不同程度的恐惧心理。

　　过于关注怀孕过程，如经常担心妊娠不顺利，担心胎儿发育不正常。研究表明，对怀孕表现出消极态度，对胎儿状况太担心的孕妇，在孕期容易发生并发症，分娩时也常常更危险。

　　担心分娩不顺利，害怕手术，害怕分娩时的宫缩痛。

　　害怕陌生的分娩环境，害怕周围产妇痛苦的呻吟或嚎叫，害怕医务人员冷漠的面孔或语言刺激。

　　为胎儿性别烦恼，担心分娩后遗症，担心胎儿不能存活，担心产后无人照顾及经济费用等。

　　第二课：了解分娩时的生理和心理反应特点

　　分娩时生理反应特点表现为——

　　血压升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉紧张等。

　　内分泌系统发生变化，尤其是垂体-肾上腺皮质系统，使得肾上腺素分泌增加，导致子宫收缩乏力，影响产程的顺利进展。

　　分娩时心理反应特点表现为——

　　焦虑、恐惧、抑郁是心理应激最常见的反应。适当的焦虑，可提高个体适应环境的能力，而过度焦虑则不利于适应环境，易导致子宫收缩乏力，是增加助产率和产后出血的一个可能因素。

　　不良的情绪反应可使痛域下降，加重疼痛。紧张-疼痛综合症可使产程延长，同时减少子宫血流，使胎儿缺氧。

　　应激状态的产妇心理承受能力下降，自我评价下降，缺乏自信。

　　由应激引起的强烈情绪反应，使产妇分娩的自控力降低或丧失。